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Delta肆虐 辉瑞Moderna有效率还有多少? 实测对比

加新网CACnews.ca| 2021-7-6 13:40 |来自: 北美省钱快报/约克论坛

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新冠疫情已经持续了一年多,本来新冠疫苗开打,应该就快到疫情尾声了,奈何病毒变异快,碰上越来越厉害的变种,到底新冠疫苗还有没有效?辉瑞疫苗、Moderna疫苗和强生疫苗对Delta变种的有效率多高?一起来做功课吧!


美国新冠病毒变种现状


不同的新冠病毒变异毒株在世界范围内传播,CDC也有通过检测病毒的基因序列、实验室研究和流行病学调查等方法,定期监测在美国流行的病毒突变和变种毒株。美国将新冠病毒变种归纳为三个分类:


感兴趣的变种(Variant of Interest):具有特定基因标记的变种,可能会影响到病毒传播、诊断、治疗或出现免疫逃逸。


关注的变种(Variant of Concern):有证据表明该变种会增加传染性,或能导致更严重的疾病,或会使之前感染过或接种疫苗后产生的抗体中和作用显著降低,或会降低药物疗效或疫苗的有效性,或使得诊断检测失效。


后果严重的变种(Variant of High Consequence):有明确证据表明,该变种会导致目前的预防措施或医疗对策的有效性显著降低。


目前,美国并没有监测到有后果严重的变种出现,而CDC正在关注的变种则有以下四种:



Delta变种有什么不同?为什么要担心Delta变种?


目前,美国出现的新冠病毒变种都未达到“严重后果”的程度;而专家们普遍认为,在印度首先发现、并在全球迅速传播的Delta变体更需要关注。


英国数据显示,Delta变种是目前所有变种中传染性最强的毒株,Delta变异已占英国新增确诊病例的99%,即比最先在英国发现的Alpha变异的传染性增加约60%。目前英国有近62%成年人已完全接种,接种率稍高于美国,新增确诊病例主要是未打完两针的年轻人。


据CDC公布数据,现时Delta变种在美国的新增确诊病例中约占25%,很有可能在未来成为美国的主流毒株。Fauci博士也表示,Delta变种是美国消灭COVID-19的“最大威胁”。


以色列最新数据显示,当地约90%的新增确诊都是由Delta变种导致,而其中一半的确诊者是16岁以下未接种疫苗的儿童,而在确诊的成年人中,有一半已经完全接种辉瑞疫苗。


Delta变种的症状


据NBC报道,医生们留意到,在Delta变种迅速传播的地区,新冠确诊患者的症状越来越多表现出类似感冒的上呼吸道症状,例如鼻塞、流鼻涕、头痛、喉咙痛和发烧;而之前出现的典型的COVID-19症状(例如味觉和嗅觉丧失)已不再常见。


有些专家怀疑症状的转变可能是由于Delta变种造成;但是,因为目前新增的确诊病例更多的偏向未接种的年轻人,所以也有专家认为症状转变可能与Delta变种无关,因为年轻人感染新冠病毒后的症状通常不似老年人那样严重。


由于接种新冠疫苗不代表完全对Covid免疫,依然有部分人在接种疫苗后感染,即所谓的“突破性病例(breakthrough cases)”,所以专家建议,即使接种了疫苗的人群,如果出现鼻塞、喉咙痛、发烧等症状,也可能需要进行新冠检测。


Delta Plus变种是什么?


据CNN报道,英国卫生官员早前公布发现了一个跟Delta变体有稍微差别的“Delta Plus”新变种,而这个Delta Plus变种已经开始在英国、美国、印度等11个国家出现,全球共发现至少200例Delta+变种。


但专家们仍然在研究Delta Plus变种的传染性和致病性是否比其他毒株厉害,目前尚未有定论,所以WHO和CDC暂时都没有将Delta Plus变种列为“关注的变种”。


Pfizer辉瑞疫苗对新冠变种有效


英国卫生部最新公布的一项研究显示,Pfizer辉瑞疫苗与AstraZeneca阿斯利康疫苗对Delta变种有效。


接种2剂Pfizer辉瑞疫苗后,对预防因Delta变种出现新冠症状的有效率为88%,对预防Alpha变种的有效率为93%;另外,新数据显示辉瑞疫苗对预防因Delta变种住院的保护效果有96%。


6月在Nature发表的一篇研究显示,完全接种辉瑞疫苗后的血清,可以中和包括Delta变种在内的多个新冠病毒变种。


Moderna疫苗对新冠变种有效


Moderna宣布,Moderna疫苗对Delta变种有效,这是通过对已完全接种疫苗的人的血液样本进行体外中和研究总结的,试验里血清中的抗体可以中和包括Delta变种等的多个目前流行的新冠病毒变种。


研究结果显示,相比起原始毒株,完全接种Moderna疫苗后的血清对除了Alpha以外的几个新冠变种的中和滴度有一定程度的降低:


Alpha变种(英国):与原始毒株相比几乎没有降低


Delta变种(印度):比原始毒株降低2.1倍


Gamma变种(巴西):降低3.2倍


Beta变种(南非):降低7.3~8.4倍


A.VOI.V2变种(安哥拉):降低8倍


强生疫苗对新冠变种有效


强生宣布,一针强生疫苗可以对包括Delta变种在内的多种新冠病毒变种建立强效、持久的保护;数据显示CD8+ T细胞免疫反应可持续至少8个月。


强生是通过抽取接种疫苗人士的血液样本,对不同新冠病毒变种进行抗体中和滴定检测,而在实验中,接种强生疫苗后的血清对Delta变种的中和抗性,比对Beta变种更高;而强生疫苗在全球3期试验中,预防危重症有效率85%,并100%预防住院和死亡,这个数据包含当时流行率非常高的Beta变种和Gamma变种。


写在最后


虽然接种COVID-19疫苗并不能100%保证不会感染新冠病毒,但接种疫苗绝对可以大大降低感染新冠病毒后可能出现重症或者死亡的风险。


据美联社报道,美国近期的新增新冠确诊病例里,重症住院的患者当中,已完全接种疫苗的患者仅占1.1%,而在死亡病例里,完全接种患者仅占0.8%。亚利桑那州5月份新增病例,95%都是未完全接种疫苗的人。威斯康辛州自3月以来的新冠死亡病例里,95%都未接种。


实测:辉瑞对变体87%有效,莫德纳更厉害!而心脏病人需暂缓第二针!


最近,COVID-19住院患者人数继续下降,ICU的接诊量每周都在下降,从上周一的287名,下降到目前的228名。新增病例也逐渐创下新低。


当然,数量的下降也与COVID-19疫苗的接种普及有很密切的联系,哪怕只接种了一剂COVID-19疫苗,对于身体的保护力也是很大的。



周六发表的研究表明,一剂辉瑞、Moderna 或阿斯利康 (AstraZeneca) 的COVID-19 疫苗对去年冬天在安省接受者中检测到的,四种关注变体中的任何一种引起的症状感染有48%至83% 的有效性。


在第一次接种两周后,每种疫苗在预防因相关变异感染而住院或死亡方面的功效也为78%至 96%。



上述研究从去年12月14日开始接种,一直到6月12日所有确诊病例,共计396,076例COVID-19病例。其中,安省共有941万3440人接种了至少一剂疫苗,只有0.15%的人接种了疫苗(14,293例,包括有症状和无症状病例)在接种一剂疫苗时被感染新冠。



接种两剂COVID-19疫苗后,感染的人数为1648人,感染率为0.02%!从公布的数字上看,接种后感染病例,无论是一剂还是两剂,比例有随着年龄增加而增加的趋势,并且在80岁以上人群的接种后感染病例比例最高。


面对接种后感染的人群里,辉瑞、莫德纳和阿斯利康三种疫苗的比例大致基本相


同。



辉瑞一剂感染率为0.15%;2剂为0.02%;


莫德纳一剂感染率位0.10%;2剂为0.02%;


阿斯利康一剂感染率为0.22%;2剂为0.01%。


心脏病人暂缓第2针


高危心肌炎病例增加


虽然,疫苗的防护能力还是不错的,但是也不是所有人都能注射的!加拿大疫苗咨询委员会建议,注射完第一剂COVID-19疫苗后有心肌炎或者心包炎的人,先暂时不要接种2针疫苗!



据NACI所称,心肌炎症状包括胸痛、呼吸急促和心跳加速,病例通常接种mRNA疫苗剂后一周内发生。NACI会继续监察病例,并会根据需要更新建议。


从联邦政府数据来看,截止到6月18日,在加拿大当时接种的3140万种疫苗中,已有65例心肌炎/心包炎病例。其中,在65例病人中,有50例接种了 Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗,10 例接种了 Moderna,5例接种了 COVISHIELD/AstraZeneca。


从美国疾病控制及预防中心(CDC)发现,在16至24岁之间和接种第2剂mRNA疫苗之后,男性出现心肌炎症病例较多。

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