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你以为的"上火"或是癌症信号!尽早检查

加新网CACnews.ca| 2022-1-1 12:26 |来自: 科普中国

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口干、厌食、尿液颜色变深……很多人一出现这些症状,首先想到的就是,自己“上火”了,多喝点水就能缓解。



然而,事实并不总是如此。小心是胆管癌发来的信号!


在胆管癌早期,很多人认为自己是"上火",并没有特别在意,导致病情延误,错过最佳治疗时机。



那么,什么是胆管癌?如何识别与预防?一起来看!


什么是胆管癌?


胆管癌包括肝内胆管细胞癌、肝门胆管癌和胆总管癌,这里重点说的是肝门胆管癌和胆总管癌。


胆道系统分为胆囊和胆管,胆管又分为肝内胆管和肝外胆管,肝外胆管分为肝门胆管和胆总管。



肝外胆管癌的发病率低于胆囊癌,胆囊癌占胆道系统恶性肿瘤的1/2,胆管癌则占胆道系统恶性肿瘤的1/3,其他的如壶腹癌等等。胆管癌的男女发病率无差异,50岁以上人群多见。肝门部胆管癌较多见,占胆管癌的60%-80%。


胆管癌病因尚不明确,或与胆囊慢性炎症、胆结石及胆汁瘀滞有关。华支睾吸虫感染可致胆管癌。硬化性胆管炎、胆总管囊肿、肝胆管结石及溃疡性结肠炎被认为是胆管癌发生的危险因素。所以,胆囊结石、胆囊胆管慢性炎症的患者易发胆管癌。


胆管癌有什么症状?


主要临床症状表现为无痛性黄疸进行性加重,包括尿色深、巩膜黄、皮肤黄、陶土色大便、皮肤瘙痒及体重减轻等。胆管癌起始时可能只有尿色深等症状,很多人会认为自己是“上火”,多喝水就能好,其实不然,反倒会延误病情,错过最佳的治疗时机。



其他的症状也可有恶心、厌食、腹胀、腹部包块、乏力、贫血等,但很多胃肠道疾病也会有这样的症状,导致大家掉以轻心,耽误病情。


若肿瘤表面附着细菌,则会出现胆管炎表现:右上腹疼痛、寒战高热、黄疸,甚至出现休克、意识障碍等危及生命的情况。


胆管癌有多可怕?


近年来,胆管癌的发生呈上升趋势,相比于欧美地区,亚洲地区的人群发病率更高。2019年研究发现,中国肝外胆管癌的发生率以每年5%的速度在增加。因其恶性程度高,诊断后的总中位生存期(有且只有50%的个体可以活过这个时间)为24个月,5年生存率约为10%。


肝外胆管癌早期没有特殊临床症状,等到出现症状时已处于中晚期,再加上周围血管淋巴丰富,可广泛侵犯周围血管、神经及肝脏组织,出现早期转移。



胆管癌如此可怕,但治疗方式却很少,手术治疗仍然是首选方式。


根治性切除固然好,但因胆管癌的恶性程度高、早期浸润转移,手术操作复杂,技术难度大,导致手术切除率很低,能行根治性切除的患者少之又少,多是行姑息减瘤手术加上有限的化疗方案,术后复发转移率较高,中位生存时间仍然很短。


怎样预防胆管癌?


胆管癌是一种病因不明的疾病,现代医学推测出可能有关的诱因,根据诱因做到尽量预防。


1、出现右上腹不适、上腹胀、厌食等情况,则考虑胆囊慢性炎症。一个肝胆彩超即可明确胆结石、胆囊慢性炎症等情况,尽早就医。


2、一定要按时吃饭。长时间不进食,会导致胆囊无法正常收缩,胆汁淤积在胆囊和胆管,长期刺激胆管内壁细胞,出现异常增生,导致胆管癌,当然,一两次不吃也不会一定导致癌症,这里说的是长期不规律吃饭。



3、少食用油腻性食物。油腻性食物会导致胆汁中胆固醇含量增高,形成胆结石。


4、发现硬化性胆管炎、胆总管囊肿、溃疡性结肠炎时,尽早治疗。勿心存侥幸,酿成大祸。


5、尽量不去支睾吸虫疫区,如果必须去,一定提前做好防疫准备。


要做到预防很难,我们能做的就是早发现,早诊断,早治疗,争取最大的生存质量和最长的生存时间。


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