蔚然成风：很多美国男人开始进行输精管切除术

托马斯·菲格罗亚（ThomasFigueroa）一直都知道他不想要孩子。他在佛罗里达中部长大，记得有同学早在上初中时就怀孕了。过去几年，他一直在考虑做输精管切除术。

但在最高法院周五推翻罗伊诉韦德案后，他立刻下定了决心。周一，他在佛罗里达州泌尿科医生道格·斯坦（DougStein）那里登记做输精管切除术。斯坦因倡导输精管切除术而被称为“输精管之王”。

27岁的菲格罗亚住在坦帕市，他说：“我一直没完全想好，直到最近最高法院做出裁决。这基本上是决定性的因素。这促使我说：‘好吧，我真的不想要孩子。我现在要去把我的输精管切掉。’”

人们在最高法院门口抗议。

菲格罗亚并非个例。一批泌尿科医生告诉《华盛顿邮报》，他们发现，由于最高法院的裁决，要求进行这种手术的人数激增。

斯坦医生说，在周五之前，他每天会收到四五个结扎请求。自从法院的决定宣布以来，这个数字已经上升到每天12到18个。

斯坦因告诉《华盛顿邮报》：“周五的情况非常非常明显，周末涌入的人数非常多，而且现在仍远远超过我们过去经历的数量。很多人说，他们考虑输精管切除术已经有一段时间了，罗伊诉韦德案的判决只是让他们下决心的最后一个因素，迫使他们提交在线注册。”

在罗伊案判决后的世界里，一些医生面临着困惑和恐惧。在过去的几天里，美国妇产科医师学会（ACOG）与其他几个专业组织和医学杂志一起警告说，这项裁决将影响到堕胎以外的医疗保健，给病人带来新的风险，并可能增加产妇死亡率。医生们担心这对流产和体外受精等情况的影响。该组织表示，医学实践将被重塑，甚至会被“非科学或无证据的法律”所推翻。

输精管切除术是一种永久绝育的方式，防止精子通过输精管与精液结合，之后如果希望恢复生育能力，则需要通过血管造口术将此前切断的输精管重新连接，或直接从睾丸中提取精子受精。

国家卫生统计中心报告说，2002年，如果妇女依靠配偶做输精管切除作为节育方式，其主要原因是，她们或她们的伴侣已经拥有了她们想要的所有孩子。但从2011年到2015年，依赖输精管切除术的其他原因，包括医疗原因和其他类型的节育问题，变得更加普遍。

由于人们已经预期罗伊案判决会被推翻，反堕胎立法将在全美多州生效，所以一些机构和倡导者一直在推动输精管切除术。

斯坦说，他的诊所目前的输精管切除术手术已经预约到了8月底，而最近新注册的病人量又出现激增，这促使他决定腾出更多的手术时间。他和他的同事约翰·柯林顿（JohnCurington）说，推翻罗伊案判决的决定直接影响了他们的病人对输精管切除术的要求，30岁以下没有孩子的男性要求输精管切除术的人数比以前更多了。

柯林顿说：“我得说，至少有60%或70%的人提到了最高法院的裁决。他们中的一些人实际上仔细读了托马斯法官的意见，因此担心避孕可能是下一个问题。这一点令人震惊。他们想得确实非常充分，因为我们作为专业人士，直到本周才开始讨论这个可能性。”

33岁的阿曼达·奥梅利安（Amanda Omelian）和她的男友埃里克·尼西（EricNisi）也一直知道他们不想要孩子。29岁的尼西过去几年一直在考虑做输精管切除手术，但他说，最高法院的决定促使他采取了下一步行动。

来自佛罗里达州的奥梅利安说，佛罗里达州最近通过了一项为期15周的堕胎禁令，限制了人们的堕胎权利，除此之外，他们还担心该州很快就会限制人们获得避孕药具。这使得尼西在周二登记申请了输精管切除术。

自从上个月最高法院意见草案被泄露后，其他泌尿科医生也说他们看到了病例急剧增加的情况。

洛杉矶泌尿科医生菲利普·韦斯曼（PhilipWerthman）报告说，他接受的输精管切除术咨询次数增加了“300%到400%”。爱荷华州的泌尿科医生埃斯加·瓜林（EsgarGuarín）师从斯坦，专攻输精管切除术。他说，他的网站上专门提供输精管切除术信息的流量增加了“200%到250%”。

纽约威尔康奈尔医学中心（Weill Cornell MedicalCenter）男性生殖医学和显微外科中心主任、泌尿科医生马克·戈德斯坦（MarcGoldstein）说，他每周通常会处理的输精管切除术逆转的患者是输精管切除术患者的两倍。

“现在情况正好相反，”他说。“所以这是一个巨大的转变。这一决定只会进一步影响需求的增加。”

这并不是第一次重大新闻事件导致输精管切除术数量上升。戈德斯坦说，输精管切除术的请求在2008年经济大衰退后激增，因为越来越多的男性开始担心在经济压力下抚养更多的孩子。瓜林表示，当2020年新冠大流行开始时，做这项手术的男性也有所增加，原因可能与更多男性在家工作有关。

瓜林说：“每当有这样的新闻发生时，手术就会增长。”他还说，他看到每年输精管切除术的请求都在持续增加。

《平价医疗法案》（Affordable CareAct）没有将输精管切除术像像女性避孕药具那样列为“预防性服务”，因此很多保险公司不报销这项手术的全部费用。尼西目前没有工作，也没有医疗保险，他说自己是在自掏腰包做这个手术，在斯坦诊所的全部费用不到600美元。

费格罗亚是一名IT专业人士，他说尽管他有雇主的医疗保险，他还是决定自掏腰包。

“我一点都不担心，”他说，并补充说，手术的简单促使他做了这个手术。“在我看来，这项手术既便宜又快捷，所以避孕的压力不是都得压在女性那边。”

泌尿科医生将输精管切除术的普遍增加归因于男性态度的演变。

韦斯曼强调，尽管加州的堕胎权利可能不会受到最高法院裁决的影响，但最近在加州，输精管结扎手术请求的增加还是出现了。他说：“如果这个国家有哪个州不允许废除堕胎权，我想应该是加州。”

韦斯曼在“计划生育”组织做了20年的输精管切除术，他说他相信“男人的心理发生了变化”，他们比以前更关心自己在避孕中的角色。

尼西说，他不希望未来如果禁止某些避孕措施，他的女朋友得承受“对怀孕的恐慌”，“世界是一个可怕的地方，你不知道会发生什么，因为我们似乎在倒退。”

菲格罗亚也表达了同样的观点，他说上周发生的事情是他需要注册输精管结扎手术的最后一步，他一直在考虑这个问题。

他说：“这可能是政治上非常非常罕见的事情之一，它实际上对我个人产生了非常严重的影响。它真的让我一下子清醒了。”

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