台湾新冠疫情未到高峰 “流感大年”已提前报到

新冠肺炎BA.5变异株来势汹汹，台湾至少仍要1、2个月的时间才能达到低谷。图为检疫人员协助入境旅客填写检疫数据。(记者黄仲明／摄影)

美国总统拜登在哥伦比亚广播公司（CBS）18日播出的“60分钟”专访时表示：“（美国）疫情结束了，我们仍然面临新冠病毒问题，我们仍为此付出很多努力，但疫情已经结束了。”美国已取消大部分防疫限制，旅行也恢复到疫情前水准，中央流行疫情指挥中心发言人庄人祥昨回应说，美国疫情一直走在很前面，从新冠肺炎每10万人发生率来看，台湾至少仍要1、2个月的时间，才会到达美国目前的疫情低谷。

昨本土疫情增2万8210例，与上周一相较，确诊人数约多1成。疫情指挥官王必胜表示，疫情尚未达到高点，预估本周三或下周三就会步入高峰期，届时单日确诊数应逼近5万例。昨增99例中重症案例（72例中症、27例重症）、31例死亡个案。

媒体人周玉蔻于脸书贴文指称，台湾10月15日边境将开放“0加7”。王必胜回应，行政院长苏贞昌于昨天上午扩大防疫会议中，责成各部会讨论边境开放的相关措施，以及相关整备，但至目前为止，进度都还在讨论中，仍未有确切日期，一旦确定开放，就会提早公布。

疾管署最新监测数据显示，截至上周，类流感门急诊就诊人次在2个月内从2万1571多人次增加到3万4325人次，增幅达6成。实验室分离的流感病毒数数量也在3周内增为10倍，从9株增加到89株，其中9成都是A型流感病毒。疾管署副署长庄人祥证实，近期分离的流感病毒仅培养出两株，都是A型流感病毒当中的H3N2。

台湾感染症医学会名誉理事长黄立民今提醒，台湾前两年因边境严管、境内防疫，流感已连续两年处于“免疫负债”。台湾流感一般是11月才报到，但最近疫情监视数据显示，有“提前报到”迹象，这正是“流感大年”的特征，强烈暗示今年流感疫情可能幅度不小。

以同样经历两年免疫负债的澳洲为例，开放国境并放松防疫措施之后，今年澳洲流感疫情来得早、冲得快，病例数已达到21万人，超过过去5年平均值。

黄立民预估，10月边境检疫措施放松为0+7之后，台湾很可能就会跟其他国家一样，面临“流感大年”的考验，即今年流感季很可能会有15到20%人口会得到流感，规模高达300到400万人。流感大年加上新冠疫情尚在，可能带来很大的社会成本和医疗负担，所以“流感疫苗和新冠疫苗都要打”是非常重要的。

黄立民提醒，要是没打流感或新冠疫苗，又同时得到新冠肺炎和流感，疾病严重度将加重30%。一旦重症，病人肺部状况会很不好，很可能需要住加护病房，多种抗病毒药物、类固醇之间可能有交互作用，治疗更棘手。

黄立民建议，指挥中心可参考实证研议并公布“同时感染流感和新冠”的临床处置指引。指挥中心发言人庄人祥回应，经与防疫医师讨论，目前针对两种疾病都有个别治疗的药物，不需要有特别的指引。

如果今年流感季的主流株是突变最快、重症死亡率最高的H3N2，黄立民建议，高危险群应优先接种细胞流感疫苗。

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