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张文宏:2针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种 增加保护力

加新网CACnews.ca| 2023-1-3 10:35 |来自: 世界日报 分享新闻:

中国国家传染病医学中心主任、上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏。(中通社)


中国疫情严重,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏2日晚间在一场演讲中提到,灭活疫苗的保护率为73.11%,mRNA疫苗的保护率为94.29%。可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”序贯策略,增加保护力。



第一财经报导,张文宏表示,2022年以来,团队通过研究发现,新冠病毒的变异速度非常快,同一个时间节点内病人身上的病毒亚群就非常多(有超过20%的亚群和主要亚群不一致),这就意味着,在疫苗接种、群体免疫之后,这些突变点、或者有可能逃逸的亚种就不断地被筛选出来。



但张文宏也强调,全球多个国家和地区的数据已经明确,无论是什么亚型的奥密克戎毒株,(疫苗)总是能发挥一定的交叉免疫,因此,新冠疫苗的全程接种就是一个非常确定性的保护因素。



他说,以上海2022年上半年情况为例,当时是BA.2的毒株,经过对定点医院重型病人分析后发现,注射过新冠疫苗的病人其调整后的危险度(优势比)可以下降到0.214,也就是说,对于重症的保护率可以达到78.6%。因此,交叉免疫虽然不能阻挡病人感染,但对重症有非常确定的保护作用。



再以新加坡、英国,美国为例,他们都有较大比例的全程和加强针的接种,尤其是在放开后遭遇了第一波死亡人数时,他们又迅速提升了接种率;这一做法下,奥密克戎的感染人数虽然增加了,但病死率持续下降。包括香港和台湾,第一波开放后,感染人数大量增多,疫苗接种一旦跟上了,其后续的病死率也会比较低。



张文宏表示,根据团队的Meta分析,从整体上来看,灭活疫苗的保护率为73.11%,腺病毒载体疫苗的保护率为79.56%,亚单位疫苗的保护率为89.33%,mRNA疫苗的保护率为94.29%。



(按mRNA疫苗为新技术研发,包括德国BNT、美国莫德纳等均是)



为使整体接种可以跟上病毒变异,张文宏建议,可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略。



张文宏称,接种过疫苗后再出现的感染,患者可以获得一个很好的“混合免疫(由预先存在的疫苗抗体和天然抗体共同保护)”,可以构筑对奥密克戎的免疫屏障,通过对感染过BA.2毒株的人群随访,到目前为止,还没有发现混合免疫后,再出现感染BA.5毒株的情况。


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