中新冠疫情不到20天就走完别国3年的路

中国卫健委医政司司长焦雅辉14日表示，统计数据显示新冠肺炎确诊的求医门诊在去年12月23日达到高峰，而急诊则是在今年1月2日达到峰值；而浙江重症医学科主任蔡洪流在1月上旬受访时更直言，“感染人数上升速度远超过原本估计，只用20天就走完别的国家3年的路”。

中国网易报道，卫健委医政司司长焦雅辉14日在记者会上表示，全国发热门诊的诊疗量在去年12月23日达到高峰286.7万人次，之后是持续下降，到今年1月12日时回落到47.7万人次，较峰值时数量减少83.3%。而全国急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰152.6万人次，之后持续下降。

焦雅辉指出，现在住院的新冠感染者的数量呈现出连续下降的趋势。5日达到了峰值162.5万人，之后连续下降；12日回落到127万人，在院新冠感染者占比呈现出连续下降趋势。发热门诊达峰2周后，在院的新冠阳性重症患者数量也达到峰值，之后呈现缓慢下降趋势。目前在院的重症患者的数量仍然处于高位。5日在院新冠阳性重症患者数量达峰12.8万人，之后连续波动下降，到12日在院的阳性重症患者人数回落到10.5万人，重症床位使用率是75.3%，认为重症床位能够满足救治的需要。

不过，显然地方一线抗疫医护人员的看法就未如此乐观，浙江省卫健委主任王仁元在“省人大一次会议”开幕后表示，目前，浙江发热门诊就诊人次明显回落，120急救和急诊目前也正处在逐步下降阶段，全省整体疫情已渡过感染高峰期，预计在1月底将降至较低的流行水准。但住院和重症、危重症目前仍处于高峰平台期，其中60岁以上老人占90%左右。他说：“全省医疗资源总体处于平衡状态，能基本满足当前疫情防控的医疗救治需求，但仍处于最关键的阶段，重症危重症的救治任务依然十分艰巨。”

而国务院联防联控机制医疗救治组专家、浙江大学医学院附属第一医院重症医学科主任蔡洪流，在8日接受“中国新闻周刊”记者访问。当被问到在目前新冠救治时是否有任何重大误区时，他直白地指出：“‘二十条’措施推出后，我推测中国感染人数的上升可能会花3个月走完别的国家3年的路，实际上我们只花了不到20天。”

蔡洪流表示，浙江从去年12月中旬开始逐渐进入重症高峰，目前还处于平台期，未见明显拐点。最大的压力是在感染人数开始激增的早期，大批医护人员也染疫倒下和感染高峰部分重叠到一起。而近3周以来，我们重症医护的工作强度一直在持续加大，收治的重症患者中，高龄、感染新冠后原有基础加重的病人占比在不断增加，住院周期也在拉长。同时，我们负责的ICU床位成倍增长，比如我所在的重症医学科原本有184张床位，后来又开了4个新的病区，增加了100多张床位。而整个医院之前的ICU床位一共是250多张，现在准备好的ICU床位增加到了近600张。

国家卫健委从去年12月初就不断强调，三级医院综合ICU要达到医院床位总数的4％，各专科ICU也按照床位总数4％的比例改造可转换床位，也就是保证综合ICU和可转换ICU总共能达到医院床位总数的8％，改造必须在去年12月底之前完成。而按以前要求，二级以上医院 ICU床位数占比为2％—8％，也就是说，8％已经到顶。

蔡洪流还提到，硬体上的改造、设备的购置不是最大的挑战，最难的是ICU医护人员没办法短期内增加。培养一个合格的ICU医生至少要专门培训3年以上，因为ICU收治的都是病情重、变化快的患者，因此要依赖很多监测和治疗设备，比如监护仪、呼吸机、CRRT机器、ECMO等，因此我们业内将重症医护形容为“特种兵”，每天既要面对数量很多的病情危重复杂的重症患者，还要会使用各种“武器”，对能力的要求很高。

实际上，此前3年全国真正参与了新冠治疗、尤其是重症救治的医护人员并不是太多，这次防疫政策调整后，是第一次几乎所有医护都真正进入新冠救治的实战模式。

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