健保欺诈罪成 长岛华裔针灸师认罚4000万

长岛华裔针灸师刘君怡被控以虚假治疗纪录骗取包括“红蓝卡”福利在内的保险报销数千万元，近日认罪，并认罚近4000万元。(美联社)

一名住在长岛大颈(Great Neck)的华裔针灸师近日在纽约南区联邦法庭承认犯有一项共谋健保欺诈罪(conspiracy to commit health care fraud)，并同意支付赔偿金和罚款共计近4000万元以换取轻判。

根据纽约南区联邦检察官办公室公布的案情，现年70岁的被告刘君怡(JUNYI LIU，音译，又名Jenny)拥有纽约州针灸师牌照，她被控与同伙共谋向红蓝卡(Medicare)福利部门和商业保险公司提交虚假治疗纪录，获取了数千万元欺诈所得。

刘君怡在曼哈顿、皇后区和布碌仑(布鲁克林)等地经营多间针灸诊所。起诉书显示，她从2018年至2021年间，她与多名持证针灸师和理疗师一道，伪造医疗文档，谎称为保险受益人提供了服务并向保险机构骗取报销款。为吸引更多患者，刘君怡等人以现金回扣的方式，引诱部分患者提供他们的保险信息并接受大量根本不是必需的医疗服务，以骗取保险金，有时甚至直接炮制虚假的治疗纪录骗保。

根据起诉书，刘君怡出手阔绰，发出的现金回扣有时达到上万元。被利用的患者在部分情况下，会前往诊所签到并接受大量过度治疗，有时则根本不接受服务，签完到就走。除为患者提供回扣外，刘君怡等人还贿赂保险机构的理赔人员，送他们现金或昂贵的葡萄酒，以换取他们“高擡贵手”。

此外，刘君怡还在新冠疫情期间提交虚假证明，向纽约州劳工厅骗取失业救济金。然而经调查，刘君怡本人在疫情期间一直在办公，经营她的“骗保”业务，另一名诈领救济金的刘君怡亲属，则在纽约疫情最严重的时期躲在中国，不符合救济资格。

刘君怡3月27日认罪，最高可判处十年监禁。刘君怡在与检方达成的认罪协议中，同意向保险机构支付赔偿金2385万5425元，赔偿纽约州劳工厅4万75元，此外，她还接受执法部门没收1536万8171元。赔偿和罚款金额总计3926万3671元。

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