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安眠药会导致失智? 医:“这件事”才是损伤大脑主因

加新网CACnews.ca| 2025-6-26 10:36 |来自: 世界日报

民众若有长期失眠困扰,应及早寻求专业评估,避免睡太少损害脑神经细胞。(123RF)

睡觉不只是休息,当人体进入熟睡期,类淋巴系统会清除脑中老旧细胞、蛋白质废物,如果睡不够,可能降低清除废物的效率,亦导致大脑中与阿兹海默症相关的β淀粉样蛋白、Tau蛋白上升。台湾奇美医院精神医学部主治张凤麟指出,睡眠是大脑的“自我清理时间”,睡得少、睡不好,最常见的就是认知功能下降。

张凤麟表示,大脑在进入慢波睡眠(深度熟睡)时,会经由类淋巴系统排出脑内堆积的有害蛋白,如类淀粉蛋白(amyloid protein)、过磷酸化Tau蛋白等。而失智的病人最终会有类淋巴系统的衰竭情况,当清除过程受到阻碍、有毒蛋白质渐渐堆积,恐导致神经退化疾病。

张凤麟说,睡觉与失智关联性大,睡眠障碍会增加罹患失智症的风险,而失智症也可能导致睡眠问题,两者恶性循环。他以一名个案为例,70多岁女性常睡不好,半夜易醒、难再入睡,白天感到疲倦焦躁,又常忘记日常琐事,连个性也起了变化,变得谨慎焦虑。

这名患者就诊时,以为只是老化或因失眠影响记忆力,但渐渐觉得行为不寻常,经安排神经心理测验与脑部影像检查,初步发现病人除失眠外,亦有轻度认知功能减退迹象,包括短期记忆力下降、注意力不集中、情绪调控能力改变等,已有失智初期征兆。

失智症初期的症状不明显,容易被误认为是“情绪不好”或“睡不好”的正常老化现象。失眠可能是失智症发生的早期讯号,也可能加速失智病程,有些人担心“安眠药会失智”,张凤麟说,目前没有实证显示适当使用安眠药会导致失智,反而长期失眠才会对大脑功能造成伤害。

不少人询问“安眠药是否会导致失智?”这个议题引发大众对服用安眠药的疑虑。张凤麟强调,真正应该关注的是“长期失眠”对大脑健康的影响,因为多数研究指出,有些患者本身已有睡眠障碍、忧郁、焦虑等问题,这些才是真正与失智有高度关联的共病因子。

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