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去年12月的时候,BC省维多利亚市怀孕22周的罗宾‧本森因为头痛而晕倒,随后被检查出脑干部位大出血,虽然经过医生尽力抢救,打开脑部放出了部分淤血,但是罗宾已经不会再醒来了。令人意外的是,她腹中的胎儿仍然顽强存活着,医生让孩子在子宫停留了5周,在2月8日实施了剖腹产,然后拔掉罗宾的维生管,9日,罗宾去世。 失去意识患者的生或死 戴兰拔掉罗宾的维生管并不是因为他没钱继续为为妻子治病,依照BC省的医疗保险计划MSP(Medical Services Plan)的官方解释,罗宾住院期间的医药费,以及生产的支出,甚至住在重症监护室(ICU)内的费用都是在MSP的覆盖范围之内的。可以说因为有了MSP,所以罗宾大笔的治疗费用、维生系统的消费都能得以免除。 因为没有一个报道明确提及,所以笔者也不确定罗宾的真实状况,也许罗宾已经符合“脑死亡”的标准,也许一旦进行剖腹产,罗宾的身体机能将会无可逆转的受到损害。但是,医生能够决定一个人是否要被拔除维生管吗? 有些医生认为,持续性植物状态的植物人或许还有救治的可能,但是脑死亡就意味着患者已经离开人世。那么脑死亡到底是怎样的状态?最初,“脑死亡”被描述为一种超越昏迷的状态。经过半个多世纪的不断修正,世界各国对其定义的争议主要集中在“全脑死亡”、“脑干死亡”和“高级脑死亡”3个概念上。加拿大在1968年选择使用“全脑死亡”作为脑死亡的标准。但是,如果家属的精神和财力可以支持,即使是已经被判定不会醒来的患者,很多人还是选择等待奇迹的发生,而加拿大也支持家属的决定。加拿大最高法院2013年10月18日驳回了多伦多一位医生的上诉要求,也就是说,未经家人同意,医生不能摘除已经昏迷了3年男子的维生机器。 在中国,由于植物人和脑死亡的评判标准仍在制定中,所以许多人仍竭力支持失去意识的亲人,希望有一天,他们所爱的人能够醒来。而事实上,虽然数量极少,但是昏迷数年的病人苏醒的故事并不罕见,有些甚至是已经被诊断为不会再醒来的病患。 那么,是什么促使罗宾的丈夫戴兰选择放弃维持妻子生命呢?笔者不想评论戴兰的选择,也许医生的结论非常有说服力,也许罗宾的身体的确无法支持生育这个难关。但是,从戴兰博客上的日记来看,罗宾昏迷后财务上的负担也许是压垮戴兰的原因之一。 戴兰写到,自己必须时刻守在妻子身旁,同时还要为将要降生的儿子做准备。虽然没有医药费的强大负担,但是失去了大部分的收入的他无以为生。因此,戴兰只能选择公开自己的家庭状况,寻求外界好心人士的资助。所以笔者推断,罗宾和戴兰并没有购买个人保险,对未来的盲目乐观导致他们失去经济来源的同时,也没有办法得到保险的保障。 保险即是保障 这个案例提醒了我们一件事,就是保险的重要性。有了保险,也许从一开始罗宾的病情不会给戴兰造成如此大的压力,也许儿子有再见妈妈一次的可能。 笔者咨询了财税专家黄瑾女士,她表示,和高额的医药费和护理费支出相比,保险本身的保费非常便宜。一天少花一点零用钱、一点点的储蓄就能为家庭提供安全保障。对于身为家庭支柱的罗宾来说,她应该主动为自己购买保险。 黄瑾女士强调说,特别是对于这些有孩子、但又依靠工作收入的人来说,必须要有保险,因为万一自己出现意外,保险的赔付还能让家里的人继续生活。 她针对罗宾这种情况,可以为她及她的家人提供帮助的3种保险。 重大疾病保险 重大疾病保险又称大病医疗险,这种保险规定了大饼的范围,符合条件的就能给付患者及家属几万甚至几十万的免税赔款。 譬如罗宾脑死亡的这种情况,因为符合昏迷96小时的条件,所以保险公司会全额赔付。患者以及家人可以把这笔钱用于在世界范围内治病买药以及照顾家庭。 其他在赔付范围内的情况有:癌症、中风、心脏病、丧失独立生活能力、老年痴呆、瘫痪、失明、失聪、失语、断肢、器官衰竭的移植手术、烧伤等等。 长期护理险 当被保人需要别人服侍,自己没有办法照顾自己的时候,保险公司就会提供资金,可以聘请专门的医务护理人员进行长期照顾。 保险条例规定,在以下6件事情中有2件不能自己做的时候,就符合赔付的标准:进食、穿衣、沐浴、移动、如厕、大小便控制。罗宾的情况完全符合,如果她有长期护理险并得到了赔款,无论是丈夫选择请人照顾她,还是由自己或是家人照顾妻子,都不会让小家庭陷入经济危机。 人寿保险 如果投保人寿险,只要医生开出了死亡证明,保险公司就会付款。 无论是哪种保险,有保险意味着受保人从一开始就有选择的余地。这个世界上有许多如果和可能,但是意外一旦发生,对家庭的打击是难以挽回的。我们不能保证“一万中的万一”不会发生在我们以及我们所爱的人身上,我们能做的,就是未雨绸缪。
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