加西周末：中医谈糖尿病之因

调查数据显示亚裔患糖尿病的几率是西人的三倍，这一惊人的数字告诉我们亚裔更易患上糖尿病，专家指出这与亚裔的基因与饮食习惯有关。

我们祖国传统中医学早在两千多年前就有认识。糖尿病在古代中医学中多称为“消渴”，也有称为“消瘅”、“肺消”等病名，是以多饮、多食、多尿、乏力，久则身体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。在世界医学史中，中医学对本病的认识最早。所谓消者，消耗也；渴者，水渴之意，即是渴望、渴求补充。瘅者，热病也。虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧，总之消渴一词的古意准确把握了消渴病（糖尿病）的阴虚燥热、渴欲多饮的临床特征，且对本病的病因病机论述甚详。

中医认为先天禀赋、后天饮食、起居调摄等都影响到痰湿体质、阴虚体质的形成。先天禀赋是内在基础，饮食起居是重要原因。中医特别强调，人体的体质因素往往决定个体对某种致病因素的易感性和倾向性，体质的强弱是发病的重要依据。《灵枢·五变篇》说：“五脏皆柔弱者善病消瘅”，皆因先天不足，是指在母体胎养不足所致。这与现代医学认为糖尿病发病具有种族、基因遗传易感性的内在因素及观点同出一辙。

长期以来中国传统膳食是以谷物粮食为主，早在《黄帝内经》中就提出：“五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”的膳食配伍原则，几千年来中国人民膳食结构对保持糖尿病低发生率，低胆固醇、低冠心病的发生率起着关键作用。

早在《内径》中就有阐述：“消渴病……皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆贵富人病之，而贫贱人少有之。”在加拿大，亚裔人饮食西化，华裔原本就摄取较多的碳水化合物，不少华裔移民来到加拿大，接触快餐的机会变多，而西方饮食中很多都是高脂肪、高糖分的食物。烧烤、自助餐，一不小心就会摄入过多的脂肪和油份，即中医认为过食肥甘厚味、辛热温燥煎炸之品，引起营养过盛，热量过高，易积热内蕴，助热化火生痰，煎灼津液而成消渴病。这种西方式的膳食结构加速成为促发我们亚裔糖尿病的肥沃土壤，可见中医讲的饮食不节可引起脾胃功能失常是导致消渴病的原因之一。现代医学认为过多摄入碳水化合物、脂肪等饮食，是导致肥胖的重要原因，肥胖者常伴有高胰岛素血症，出现胰岛素低抗，可诱发2型糖尿病，酗酒可致肝脏葡萄糖储备能力降低加重肝细胞损害，使糖尿病加重，现代医学的观点与中医认识不谋而合，控制饮食成为防治糖尿病发生和发展的基本方法。

历代中医对消渴病的发病还十分注重精神因素，认为精神刺激也是导致发病的重要原因。如《灵枢·五变》说：“多怒之人易发生消瘅”，移民加拿大，因新环境工作、生活等带来的压力在所难免，紧张易导致肝气郁结，七情所伤，久郁化火伤阴，上耗肺津，中伤胃液，下损肾水为消渴的主要病因和发病机制之一。这与现代医学有关心理应激状态下，可引发糖尿病的观点颇有相似。紧张刺激可引起内分泌紊乱，促肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素等激素分泌增加，这些激素与胰岛素相拮抗。研究进一步证实，当处于焦虑状态时，血浆胰岛素含量显著降低，可见心理因素可促发糖尿病的发生，并使症状加重，与中医七情致病的理论一致。这也是亚裔易发生糖尿病不可忽视的另一个因素。

因此当务之急，就是必须让我们亚裔懂得传统的饮食结构在预防糖尿病发生中具有重要的作用，自觉避免饮食西化，平时注意多吃粗粮、蔬菜等高纤维和低糖低热量饮食，保持传统饮食习惯，坚持体力运动，怡情悦志情志调畅，气血流通，以利于全身糖脂代谢正常。这已成为中、西医对糖尿病患者一般治疗措施的共识。在糖尿病原始期结合其体质，运用中药综合干预其热、燥、痰等偏性，其效果更加明显，这也是中医独有的特点和优势。

免责声明：本网转载的文章仅为传播更多信息之目的，本网未独立核实其内容真实性，文章也不代表本网立场。如文章侵犯了你的权利，请联系我们修改或删除。本网提供的内容，包括并不限于财经、房产类信息，仅供参考，不构成投资建议；本网内容，包括并不限于健康、保健信息，亦非专业意见、医疗建议，请另行咨询专业意见。本网联系邮箱：contact@cacnews.ca