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吕姓女子脑干旁长出如珍珠般的“类上皮囊肿”,压迫神经导致身体不适。图经变色处理。(记者庄祖铭/翻摄) 一名53岁妇人经常头晕、头痛,到医院检查后一切正常,不料接踵而来的牙痛让她四处求助,“牙齿都快拔光了”,最后脑部检查中才发现脑内长了如珍珠般的类上皮囊肿。 吕姓女子家住新北,原以为头晕、头痛只是单纯妇女病,到邻近医院做脑波检查一切正常,后续也没多想,每次只要疼痛发作,就会喝黑咖啡缓解头痛,但随之而来又换成牙痛。 吕妇说,两年前开始牙痛,每次洗牙就疼痛难耐,医生说可能是神经钙化,她陆续共拔了五颗牙,但仍痛到不行,最后牙医师建议抽牙齿神经,“牙齿都快被拔光”。 妇人辗转又到神经内科看诊,经核磁共振检查后,判断可能是水瘤,且肿瘤已压到小脑及脑干等生命中枢,医生说明肿瘤位置特别,年纪相对大,使得手术风险增高。最后找到找到大林慈济医院神经外科医师陈金城,经再次详细检查,确认肿瘤为“类上皮囊肿”,后续安排住院手术。 吕姓女子脑干旁长出如珍珠般的“类上皮囊肿”,压迫神经导致身体不适。图经变色处理。(记者庄祖铭/翻摄) 陈金城说,病人脑内的类上皮囊肿约4公分,这种瘤在胚胎发育过程中产生,多数为良性,生长缓慢,早期无明显症状,但肿瘤生长到一定体积后,压迫神经就会出现不适感。 因妇人肿瘤长在脑干旁,第四脑室位置,且这个肿瘤会沿着神经孔钻到三叉神经位置,到第七条颜面神经位置,出现症状包括牙齿痛、脸麻、流口水、头痛、头晕、吞咽困难等,若不手术切除恐有生命危险。 陈金城指出,手术中进入脑部生命中枢脑干附近,即看到数颗宛如珍珠般闪闪发亮的肿瘤,其柔软且完全无血管分布,手术并不困难,只要将珍珠瘤的触角深入脑部每一间隙,小心完全切除即可。 脑部的类上皮囊肿为良性瘤,且可以完全被切除及保留所有脑组织与脑神经,因此愈后良好,呼吁民众应把握黄金治疗时间。 |
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