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| 最新瑞典研究显示,炎症性肠病(IBD)患者在正式确诊前两到三年,罹患精神疾病的风险已显著升高,且这一风险可持续至诊断后十年。抑郁、焦虑障碍与物质滥用是主要驱动因素,确诊后短期内风险增幅最大。 加拿大克罗恩病与结肠炎协会研究资助经理罗莎内·弗朗西斯(Dr. Roshane Francis)表示,上述结论与加拿大已有证据高度吻合。她指出,本国研究早已发现IBD患者出现心理健康问题的概率是普通人群两倍,焦虑与抑郁症状甚至可出现在确诊前五年。
弗朗西斯强调,精神健康始终是患者照护中最突出的核心议题。该瑞典研究还发现,患者早在确诊前便开始增加使用抗抑郁药和抗焦虑药物,这一趋势与精神障碍风险升高同步出现。 随着IBD在儿童、青少年和年轻成人中日益常见,问题更显紧迫。弗朗西斯说,该年龄段患者的精神障碍发生率较同龄人高出一倍,挑战格外严峻。IBD包括克罗恩病与溃疡性结肠炎,引发消化道慢性炎症,腹痛、腹泻及紧急如厕等症状难以预测且易使人孤立,进一步加重情绪压力。 研究人员认为,肠脑轴这一双向沟通系统或是关键。心理压力会加剧胃肠症状,而胃肠症状恶化又会进一步推高心理困扰,形成恶性循环。基于此,专家呼吁在IBD诊断初期即同步开展心理健康常规筛查,将心理评估与肠道症状检查一并纳入早期阶段。 弗朗西斯提出,由胃肠科医生、专科护士和心理健康专业人员组成的多学科协作,配合认知行为疗法和正念训练等方法,有助患者更好应对身心双重负担。她强调,目前已有明确信号:治疗IBD意味着必须同时照护肠道与大脑。 |
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