预防Delta病毒门槛高 专家：可尝试疫苗混打

英国数据显示预防Delta病毒门槛高，国外文献证实AZ第1剂后打莫德纳或BNT，免疫效果都有提升，可尝试混打争取可能有的较佳免疫效益。图为左起：辉瑞疫苗、阿斯特捷利康疫苗，及莫德纳疫苗。(路透)

疫苗是否开放混打受关注，专家今天说，英国数据显示预防Delta病毒门槛高，国外文献证实AZ第1剂后打莫德纳或BNT，免疫效果都有提升，可尝试混打争取可能有的较佳免疫效益。

中研院生物医学科学研究所兼任研究员何美乡今天在脸书贴文分享英国国家统计局（Office for National Statistics）去年12月14日至今年6月20日的COVID-19（2019冠状病毒疾病）相关统计。

根据相关资讯，何美乡指出，英国50岁以上一定要接种两剂才能有100%的抗体阳转率，而50岁以上的高接种率是现在Delta病毒低重症率的关键因素，且截至5月为止，现有疫苗接种所达到的群体免疫，足以控制Alpha病毒株的传播，但完全无法遏止Delta病毒株的传播。

何美乡说，至今Delta病毒持续蔓延，主要是以疫苗接种率低的年轻族群，但也有极少数已完全施打疫苗的年长者感染，并有极少数重症与死亡。

她认为，既然预防Delta病毒传播的门槛如此高，或许对于混打疫苗可能有的较佳免疫效益还是应该尝试来争取，像是AZ第1剂之后，以莫德纳或BNT来追加，两者都有国外文献证实免疫效果的提升。

何美乡也提到，依英国国家统计局报告数据来推算，截至3月为止，英国成人至少有30%的自然感染率，而感染过COVID-19且康复的病人，在接种1剂疫苗之后所产生的免疫反应，比施打两剂疫苗更高。

何美乡说，在几乎无自然感染的台湾，疫苗的保护效益可能会不如高自然感染率的英国，台湾在没有自然感染的情况下，仍需谨慎务实追踪疫苗施打后的整体效益，包含如何进行、仔细策划，主因是疫苗对重症的保护效益可能是来自于细胞免疫或记忆型B细胞。

COVID-19本土疫情趋缓，疫情警戒是否降级受关注，何美乡也提出看法。她认为，3级警戒延长对防疫获利有限，应训练民众不再追求零确诊，大胆降级，否则防疫长路恐耗掉国家竞争力。

何美乡也提到，松绑边境入境检疫管制与疫苗接种息息相关，还必须考虑控制Delta病毒所需的高群体免疫门槛，因此有两个关键因素，包含如何让高风险族群及年长者达到近100%的接种率，以降低重症的风险。

以及在儿童及青少年仍无疫苗接种的前提下，民众能否摒弃持续追求“零确诊”的迷思，接受低重症率以及难避免的COVID-19疫情防疫作为，来换取可以兼顾国家整体尽速复常的韧性竞争力，将是政府与全民最严峻的考验。

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