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VANCOUVER

广州再延长封城 确诊超4万例 竟无一例重症 说明什么

加新网CACnews.ca| 2022-11-16 14:33 |来自: 第一财经/国民经略 分享新闻:


11月16日下午,广州举行疫情防控新闻发布会。广州市卫生健康委副主任张屹在会上表示:“近日,我市新增感染者人数持续攀升,仍主要集中在海珠区高风险区域。我市持续加强统筹调度,集中各级各类资源全力攻坚海珠。”


11月15日0至24时,广州市新增6296例新冠病毒本土感染者,社会面发现17例,其余在隔离观察、高风险区筛查或闭环管理重点人员检测中发现。新增感染者中无症状6138例、轻型158例,感染者有序闭环转运至定点医院、亚定点医院或方舱医院隔离观察治疗,情况稳定,无重型、危重型患者。


广州海珠:继续强化局地防疫措施至11月19日24时


海珠区关于延续强化疫情防控


措施的通告


近日我区新发病例仍集中在高风险区域,为广州市新增病例的主要来源。此外,其他区域仍有散发个案。专家研判,目前我区疫情仍处于高位平台期,社区传播风险尚未完全阻断,防控形势仍然复杂严峻。


为切实保护人民群众的身体健康和生命安全,决定将2022年11月13日发布的《海珠区关于继续强化部分区域疫情防控措施的通告》延续实施至2022年11月19日24时。


疫情防控事关你我,需要大家共同努力。请广大市民支持配合,坚定信心,齐心协力,众志成城,早日战胜疫情。


特此通告。


广州市海珠区新型冠状病毒肺炎


疫情防控指挥部办公室


2022年11月16日



无一例重症!广州疫情,透露了一个关键信号


变化,正在悄然发生。


01


作为这一波遭遇奥密克戎变异株(BA5.2)冲击最大的城市,广州披露了一系列数据。


11月14日召开的广州疫情防控发布会透露,自10月22日本轮疫情以来,所有感染者情况均稳定,无一重型、危重型病例。



广州疫情已经发生20多天,总的感染人数接近4万例,但迄今为止没有1个重症病例,无疑是值得庆幸的。


当然,由于疫情还在发展中,即使后续出现重症案例,重症率恐怕也是微乎其微。


这方面,北京和重庆可作为对比。


作为老龄化率相对较高的地区,这一轮疫情以来,北京报告1000多例感染者,仅出现2例重症。重庆在1万多例感染者中,迄今为止也只发现了3例重症。


虽然近期这一波疫情看似不断攀升,但迄今为止,尚未出现死亡案例。


值得一提的是,不仅重症病例挂零或无限接近于0,就连确诊病例的占比也不高。


根据官方数据进行梳理,自10月22日到11月15日,广州累计新增感染者3.94万例,其中无症状感染者超过3.6万例,整体占比高达93%。即使扣除转确诊病例,无症状的比例仍然高达85%左右。


换言之,这一轮疫情,广州8-9成的感染者都是无症状,而重症比例为0,死亡率同样是0。


同样是奥密克戎变异株,这一波疫情,冲击性比年初还要弱上一些。


据统计,2022年3-5月,上海疫情累计感染人数超过62万例,其中无症状占比接近90%,合计死亡580多例,病死率0.0936%,不到千分之一。


值得一提的是,死亡病例平均年龄在80岁左右,多数都有基础疾病,而上海的人均预期寿命为84.11岁。


可见,与年初最早的奥密克戎BA5变异株相比,新的变异株无论是确诊率、重症病例还是病死率,都出现显著下降。


这说明,新冠病毒在持续变异,虽然传染性越来越强,但毒性越来越弱,致死率越来越低。


这个新特点,决定了疫情防控政策优化的必要性,也是“疫情防控二十条”(点击阅读)得到广泛赞誉的主要原因所在。


02


现在的新冠变异株,与原始病毒、德尔塔可谓天差地别。


与2021年5-6月发生的广州德尔塔疫情进行对比,更能看清奥密克戎变异株“外强中干”的本质。


作为全国首个遭遇德尔塔变异株的城市,广州仅用了不到一个月时间,就成功按住了疫情,成为动态清零模式的典型之一。


据统计,这轮疫情广州累计报告153例感染者,其中确诊病例高达95%,且危重症和重症比例达到了15%,但无一死亡。


再与2020年初的疫情进行对比,更能看出奥密克戎与德尔塔、原始病毒的差异。



根据国新办发布的《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书,2020年上半年,全国累计报告确诊病例83017例,累计死亡病例4634例,病亡率5.6%。


这背后,除了原始病毒毒性相对较强之外,与疫苗尚未开始接种、冲击突如其来不无关系。


可见,新的变异株,与初始的奥密克戎有了明显差别,与去年的德尔塔悬殊可见,与与2020年初的原始病毒更是不能同日而语。


这背后,一方面得益于新冠疫苗的普遍接种、动态清零防控的推行以及全民防控意识的提升,另一方面则与病毒本身的变异、进化规律不无关系。


所以,有人将奥密克戎变异株与流感进行对比,虽然有点简单粗暴,但从重症比例来看,未尝没有可比性。


03


当然,不能抛开人口基数来谈概率。


正如官方所说,中国是人口大国,脆弱人群数量多,地区发展不平衡,医疗资源总量不足。


显然,再低的重症率及病死率,放在14亿的庞大人口规模面前,都会产生相当大的影响。


同时,从医疗资源储备来看,目前我国每千人口的医疗床位达到6.7张,每10万人口的重症医疗床位不到4张,与发达国家存在一定差距。


不容忽视的是,这些数字还存在平均数效应,东部沿海的发达地区与中西部的欠发达地区,医疗资源和综合实力有着巨大悬殊。


那么,谁是我国医疗资源最丰富和最强的城市?


从医院数、执业医师数、床位数来看,我国医疗资源最丰富的城市为北京、上海、广州、重庆、成都、武汉、杭州、西安、济南、石家庄等。(参阅《全国各大城市医疗实力排行》)



这些地方基本都是超大特大城市,尤其是传统的大区中心,且省会城市普遍占有优势。


如果从三甲医院、百强医院和国家医学中心的分布来看,谁是我国综合医疗实力最强的城市?



可以看到,北京、上海、广州为第一梯队,无论三甲医院、百强医院还是重要医疗科研机构布局,都位居全国前列。


成都、西安、武汉、长沙、杭州、南京等地为第二梯队,借助顶尖大学的医学院,这些城市的医疗实力同样遥遥领先。



与之对比,大多数三四线城市只有一两家三甲医院,重症床位数更是寥寥无几,在疫情防控上面临着较大压力。


所以,这些地方过去也习惯以一刀切的“静默”作为应对手段。




04


大城市有大城市的难题,小城市也有小城市的压力。


对于超大特大城市,人口密度过大、人口流动频繁、静默代价过于高昂是防控难题所在。对于中小城市来说,财力不济、医疗实力较弱、重症床位不足是现实问题。


要解决这些问题,无疑都指向了国家卫生系统的能力建设。


在这方面,前不久出台的“疫情防控二十条”颇多着墨,概言之有以下几点:


1、制定分级分类诊疗方案;


2、做好住院床位和重症床位准备,增加救治资源。


3、有序推进新冠病毒疫苗接种;


4、加快新冠肺炎治疗相关药物储备;


5、强化重点机构、重点人群保护。


因此,只要高效疫苗、新冠药物储备到位,分类分级诊疗推动顺畅,面对高风险群体的防控行之有效,整个医疗体系的冗余度得到提升,对付毒性显著降低的变异株,或许不再是难事。


同时,整个社会也需要做好舆论准备,不要再将新的变异株与原始病毒混为一谈,不要再谈新冠色变,自然也不应再有恐慌心理。


正如官方在发布会上所说的,稳中求进,走小步、不停步,根据病毒变异的特点和临床治疗的实践认识,以及国家防控能力的改善和提升,因时因势优化完善和调整防控举措。


未来,防控政策进一步优化调整,未必没有可能。

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