饮咖啡可抗炎护肾？3类人常饮反伤身 医生教两时段饮用最健康

很多人每天都离不开咖啡，上午1杯提神，下午1杯回魂。有医生表示，饮咖啡有抗发炎、护肾的作用，惟有3类人若错饮或多饮，反而会损害健康。一天最多可以饮多少杯咖啡？甚么时间饮对健康最好？

饮咖啡可抗炎护肾防肾衰竭？

泌尿外科医生曲元正在Facebook专页发文指，平日不时都会有病人询问自己每天都要喝咖啡，对肾脏会不会不好的问题。他引述美国约翰霍普金斯医院在2022年发表于《Kidney International Reports》的大型研究解释指，每天喝2-3杯咖啡的人，发生急性肾损伤（AKI）的风险，比完全不喝咖啡的人低了约15-23%。

这表示了，饮咖啡可能有护肾和调节代谢的功效。他指出，个中关键可能在于咖啡中的抗氧化物质、抗发炎活性，以及咖啡因对肾脏血流的促进作用，有助提升肾小管对压力的“应变力”。

3类人不宜喝咖啡 多饮/饮错反伤肾！

但曲元正医生强调，上述研究之对象是健康成年人，对于不同健康状态的人不能一概而论，尤其是以下3类可能不适宜多饮咖啡：

哪些人不宜多喝咖啡？

1. 慢性肾病（CKD）患者

虽然黑咖啡本身几乎不含钾和磷，但市面的即溶或三合一咖啡常含磷酸盐、奶精与高糖分，长期摄取会增加肾脏代谢压力、加重病情。建议选择无糖、无奶、原豆手冲黑咖啡，并与医生讨论适合摄取量与频率。

2. 前列腺肥大（BPH）与频尿人士

咖啡因会刺激膀胱收缩，让人更容易产生尿意，可能加剧夜尿、频尿、急尿等排尿障碍症状。建议选择低咖啡因（decaf）咖啡，并尽量避免在傍晚后饮用，以减少夜间干扰。

3. 有尿路结石病史者

咖啡具利尿作用，有助降低结石风险，但有研究发现咖啡也可能提高草酸盐排泄，在部分草酸代谢异常者身上反而可能诱发结石问题。建议每天饮用约2-3L的足够水分，选择无糖无添加的黑咖啡，且注意饮食草酸摄取来源。

这样饮咖啡提神又护肾！

曲元正医生提醒，饮咖啡想要获得健康好处且不伤肾，就要注意以下3大重点：

1. 适量为宜

每日1-3杯即可，超过4杯可能导致心悸、失眠、血压上升，反而对肾脏不利。美国FDA建议，每日咖啡因摄取量不超过400mg，相当于约3杯240ml的美式咖啡。

2. 注意时间

避开空腹与睡前6小时内饮用，最佳时间为上午9:30-11:00、下午13:30-15:00，此时避开了皮质醇分泌高峰，有效提神之外，亦较不易刺激肾上腺与神经系统。

3. 注意搭配

少糖、少奶、少加工，黑咖啡是最理想选择。反之，加糖、奶精、炼奶等添加物，会降低咖啡对代谢与抗氧化的潜在益处。

肾病初期症状不明显 4大高危人士易患肾衰竭

据香港医管局资料显示，肾脏主要功能包括排泄经新陈代谢产生的废物，协调体内水分、电解物、酸碱度、血压等，制造红血球激素，以及协助制造维他命D。

当肾脏功能因某些原因长期受到严重伤害，体内废物累积，引发多种身体功能的问题，有机会演变为慢性肾衰竭。不过，初期的肾病及慢性肾衰竭征状并不明显，较常出现的症状如下：

1. 小便带血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便带泡沫（蛋白尿）
3. 小便混浊（尿感染）
4. 小便赤痛、频密
5. 小便感困难、不畅顺
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量减少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮肿
10. 血压高

4类人患慢性肾衰竭风险较高

医管局提醒，肾功能衰竭可影响身体所有器官的运作，当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须透过透析（洗肾）或肾脏移植，才得以维持生命。当中，患有下列疾病的病人有较高风险患上慢性肾衰竭：

• 糖尿病
• 肾小球肾炎，包括红斑狼疮肾炎
• 高血压
• 先天性肾病及有肾病家族病历

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