加拿大完成首宗特殊心脏移植手术　捐赠前已停止跳动

多伦多大学医疗网络（University Health Network，UHN）表示，加拿大首宗利用一个在捐赠前已停止跳动的心脏而进行之移植手术，现已在多伦多成功完成。

UHN指出，今次心脏移植手术已于九月初在多伦多全科医院进行。手术团队由UHN彼得蒙克心脏中心的心脏外科医生Seyed Alireza Rabi医生率领。该名医生率领UHN跨学科团队进行了加拿大首宗“循环功能停顿后器官捐赠”（donation after death by circulatory criteria，DCC）心脏移植手术。 

Rabi医生在周三的发布中表示：“UHN在心脏护理和移植方面处于加拿大乃至全球的领先地位。心脏移植是治疗晚期心力衰竭的唯一方法。许多晚期心力衰竭患者根本无法进入轮候名单，而当中不少成功轮候的人，却在等待宝贵器官期间，因病情恶化而逝世。循环功能停顿后的器官捐赠，为等待救命移植的病人打开了更多机会。”

手术突破与传统差异

传统上，心脏移植手术仅限于从脑功能永久停止，但心脏仍然跳动的捐赠者身上取器。

相反，DCC则涉及一些神经功能无法恢复，但未符合独立神经科医生所确认的脑死亡标准的病人。根据病人或其家属的意愿，医护人员会撤销维生系统。在心脏停止跳动及确认死亡后，便会即时取出器官。虽然这些心脏会经历短暂缺氧，但医学科技的进步，现已允许在严格界定的标准下，将其成功移植。

团队领导及医术突破

UHN彼得蒙克心脏中心的心脏外科医生Seyed Alireza Rabi医生，联同Michael McDonald医生的心脏病专家团队，一同领导了这次跨学科的移植手术。Rabi医生早于2019年，已是美国麻省总医院其中一个实施首批DCC心脏移植手术的团队成员。

安省副省长兼卫生厅长Sylvia Jones表示：“加拿大首宗DCC移植在安大略省进行，展现了创新与协作如何能拯救更多生命。省府透过延龄草生命礼物网络（Trillium Gift of Life Network），很荣幸能支持扩大器官捐赠和移植服务的措施，确保更多安省和加拿大人获得所需的救命护理。祝贺大学医疗网络团队取得这项加拿大医疗史上具里程碑意义的创举。”

UHN外科总监Thomas Forbes医生指出：“这次移植反映了我们世界领先的外科团队的奉献和专业知识，以及我们为病人提供最具创新性和最有效护理的承诺。”

UHN阿杰梅拉移植中心总监Deepali Kumar医生称：“这项成就标志著加拿大心脏移植的一个转捩点，体现了阿杰梅拉移植中心致力于推进移植医学的创新与协作精神。”

UHN彼得蒙克心脏中心总监Barry Rubin医生表示：“加拿大首宗DCC心脏移植的成功完成，是我们心脏和移植团队非凡技能和奉献精神的最佳证明。我们彼得蒙克心脏中心很荣幸能站在外科创新的最前沿，以改善全国病人的治疗结果并扩大他们获得护理的机会。”

据预测，DCC有望将心脏捐赠者库增加三成。根据加拿大卫生信息研究所（CIHI）的数据，截至2024年底，加拿大共有155名成人和29名儿童正在轮候心脏移植。心力衰竭是加拿大最常见的入院原因，亦是导致死亡的主要原因之一。

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