起床口臭牙龈出血恐“癌王”风险飙3倍 北荣医师提醒这样做

早上起床口气变重、舌苔变厚、牙龈容易出血，这些看似微不足道的口腔问题，可能暗示身体正在发出危险警讯。示意图。（123RF）

早上起床口气变重、舌苔变厚、牙龈容易出血，这些看似微不足道的口腔问题，可能暗示身体正在发出危险警讯。有研究显示，口腔菌相的失衡与胰脏癌的发生存在密切关联，若口腔内坏菌过多，罹患胰脏癌的风险甚至可能上升超过3倍。专家提醒，多摄取多酚与益生菌的天然食物，并要定期洗牙。

台北荣民总医院妇女医学部遗传优生学科主治医师张家铭于脸书表示，胰脏癌向来被称为“癌王”，是预后最差的癌症之一，5年存活率仅约13%，且早期几乎无法察觉。医学界过去已知吸烟、糖尿病、慢性胰脏炎会增加风险，但这些因素仅能解释不到3成的病例。研究团队从超过12万人的口腔样本出发，发现藏在口腔里的细菌与真菌，竟可能是未被重视的关键线索。

这项研究追踪800多名受试者长达近9年，发现多种常见牙周病菌，例如牙龈卟啉单胞菌、节点棒状杆菌、微小副单胞菌，与胰脏癌风险上升明显相关。而口腔真菌中的念珠菌属，尤其是热带念珠菌，也被证实与胰脏癌的发生有关。

张家铭说，这些病原菌会让身体长期处于慢性发炎状态，影响胰脏细胞的代谢与免疫反应，进一步促进癌细胞的生成与扩散。研究推测，这些坏菌不仅在牙龈中作乱，还可能透过血液或淋巴循环，缓慢移动至胰脏，引发局部慢性发炎，成为癌变的温床。

研究团队进一步设计出一项“微生物风险分数”，结果显示，当口腔内坏菌越多、菌相越失衡，胰脏癌的风险便显著上升，最高甚至达到一般人的3倍。这项结果让临床医师深感震惊，也提醒医疗界应重新检视口腔健康与全身疾病之间的关系。

张家铭说，口腔其实是全身健康的“前哨站”。牙龈出血、口气变重、舌苔发白等状况，并非“年纪大正常”，而是身体在提醒你内在环境可能出现失衡。坏菌的滋生往往与3个生活习惯有关过量糖分摄取、抽烟以及熬夜。糖分是细菌的养分，尼古丁会破坏黏膜防御力，而睡眠不足会减少唾液分泌，使口腔天然抗菌力下降，这些因素合并下来，让坏菌更容易壮大、好菌逐渐被取代。

张家铭建议，民众可以从最简单的日常做起，像是减少含糖饮料、保持充足睡眠，并多摄取绿茶、蔓越莓、优格、泡菜等富含多酚与益生菌的天然食物，有助恢复菌相平衡。此外，固定每半年洗牙一次，能有效清除牙结石与病原菌，对有糖尿病或胰脏癌家族史的人更是重要。

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