少吃、多运动减重却卡关 中医：“吃太少”反而瘦不了

中医师庄可钧说，减重“卡关”状态，从中医角度来看，并非意志力不足，而与脾脏功能下降有关，此并非“吃太多”瘦不下来，而是“吃太少”瘦不下来。示意图。（图／123RF）

减重时常被提醒少吃多动，但却常出现明明非常努力控制饮食，甚至刻意少吃、避开淀粉与高热量食物，体重依然停滞不前，甚至愈减愈疲惫无力，部分人还会出现手脚冰冷、肠胃不适或水肿等问题。这种减重“卡关”状态，从中医角度来看，这恐与脾脏功能下降有关，并非“吃太多”瘦不下来，而是“吃太少”，没办法瘦下来。

中医师庄可钧说，脾胃为后天之本，脾主运化，负责将摄取的食物转化为气血与能量，是人体代谢运作的核心系统。当长期过度节食、饮食不规律，或习惯摄取冰冷、生食，或饮食结构失衡、内容过於单一，导致营养摄取不均时，最容易受影响的就是脾胃功能。

庄可钧说，一旦脾的运化能力下降，不仅无法有效吸收与转化营养、影响气血生成，也会连带干扰水分代谢，导致体内湿气堆积，逐渐形成“气血不足”与“湿浊内生”的体质。此时，身体会容易感到疲倦、面色萎黄、食欲不振、吃一点就腹胀、大便偏软或不成形、四肢冰冷，以及下半身水肿、舌边齿痕明显等。庄可钧说，这时许多人会发现一个共同现象“吃得愈少，反而越难瘦”，甚至体重长期停滞不动。

“这并非身体不配合，而是进入一种自我保护机制。”庄可钧指出，当长期热量摄取不足时，身体会主动降低基础代谢率，减少能量消耗，以维持基本生理运作。换句话说，身体进入“节能模式”，脂肪不再被优先动用，反而倾向保留能量，使减重变得更加困难。这也是许多人在过度节食后，反而陷入减重瓶颈的主要原因。

庄可钧说，这类体质调理，重点并非持续“吃得更少”，而是“先恢复脾胃功能”。在日常饮食方面，建议以“温养脾胃”为原则，建立规律且均衡的饮食习惯。即使份量不必过多，也应维持稳定三餐，避免长时间空腹。

饮食内容以温热、熟食为主，如米饭、粥品、炖汤等，并适度补充优质蛋白质，如鸡肉、鱼类与蛋类，有助于维持气血与肌肉代谢功能。同时，可适量选择山药、莲子、红枣、小米等健脾食材，以协助脾胃恢复正常运作。

相对地，应尽量减少冰品、生食、过度加工食品及含糖饮料的摄取，这些食物容易加重脾胃负担，使运化功能进一步下降。长期依赖咖啡或含糖饮料代替正餐，不仅可能导致肌肉流失与代谢下降，还会造成血糖波动与压力荷尔蒙上升，进而增加脂肪堆积的风险，并进一步损伤脾胃功能，形成“愈减愈难瘦”的体质，反而不利于体重管理。

除了饮食调整，生活作息与运动同样重要。规律作息与充足睡眠，有助于气血生成与内分泌稳定；运动则建议采取适度原则，不宜过度追求高强度有氧，以免进一步消耗已经偏虚的体能。可在有氧运动之外，加入基础肌力训练，帮助提升基础代谢率，让身体逐步恢复“有效燃烧能量”的能力。

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