加拿大产子竟要30万 对比中加医保制度令人咋舌

昨天小编在加国无忧微信上转发的一篇文章《如果是在中国我就得被迫卖房了：幸亏生病在加拿大》立刻招来公众号读者热（ma）议（jie）……

有的读者说得很明白：拿中国不缴纳医保看病和在国外缴纳医保看病对比，本身就有问题：

虽然也有少部分读者拿自己在加拿大看病的亲身经历支持文章作者：

但是大部分还是骂的：

痛斥加拿大“急诊”不“急”的

小编刚来加拿大的时候也确实经历过，切菜手指伤了，等了5个小时扒开缝针的

小病熬成大病才有人给治的典型：

加拿大没有绿卡医保要花多少钱？

有读者怒斥作者是公知，国外的月亮比国内圆：

95%以上？小编也是每天刷知乎的，报销80%不能再多啦！

还有的读者显然对这边的医疗服务不满意，主要是因为自己是“纳税人”：

小编首先想说说这个价格的问题。

如果没有医保，在加拿大看病动辄近千万（人民币）也不是没有可能。

比如2012年蠢，中国大陆公民夏女士（音译，Yan Xia）在卑诗省列治文某医院产子的病例。在今年4月12日，医院将夏女士一家人告上法庭时，夏女士已经拖欠医院未付医疗款项接近120万加元。

夏女士最早的欠款为312,595加元，由于院方拒绝提供该病例的详情，因此目前小编无从获得这比30多万加元花费的具体信息。但是，医院曾警告患者，未付账单利息每月会高达2%！所以5年时间里，本息利滚利接近夏女士欠款的400%。

没有医保，夏女士恐怕真要卖一套房子以偿还医院的欠款了。

夏女士的病例可能有些特殊，但是下图的这份2015年加拿大非居民或无保险加拿大居民在医院看病的明细可能会让你大吃一惊：

其中比较贵的像门诊手术，外国人一次是3,496加元，没有健康卡的加拿大人也要花2,330加元；核磁共振和CT扫描也是大头；

住一次普通病房也是两三千；下面5,000多的是ICU；

医生费用还另算：“As billed by Physician & are separate from Hospital fees”

来自留学生的控诉……

当然有医保就是另外一回事了，可能就像上面读者留言一样，仅仅花个停车费而已。

但是第一，安省健康保险计划OHIP的价格还有公司帮买的医疗保险和牙医保险之类的，一年也是一笔不小的数字了；第二，OHIP还有三个月的等候期，离加超过6个月还要再重新等3个月……

虽然有医保以后，加拿大看病不会难也不会贵，但是会存在一个新的问题，也是被无数初来乍到的新移民或留学生所嗤之以鼻的最大问题：

太慢！

现在是以前的两倍：

安省候诊时间已经是加拿大最短了：

看专科医生3个月，急诊室候诊8小时：

加拿大卫生医疗系统的公正和透明，医生专业而亲切，没有收受红包的“现象”，也很少听说“医患纠纷”，这些优点小编觉得都无须否认。

但是看病慢的这种问题，小编认为，可能还是源自加拿大的传统价值观——社会公平。

为了维护这种公平原则，加拿大禁止保险购买被省政府保险所覆盖的卫生医疗服务，加拿大没有私营医院，都是公立医院。加拿大的医院大都也都不是营利性质的，它们的运作经费来自于地方政府根据预算提供，还有一部分是由私人慈善机构提供。

而社会保险也包含了医院的服务，私人保险也不会干涉在社会保险范围内的各类服务。

但是现在的加拿大医保体制面对的问题有很多，比如老龄化问题导致医保支出年增幅太高（10%），国家财政负担过重；政府监管不力，漏洞多，资源浪费严重；诊断设备老化过时，效率太低……

这种状况下，每个加拿大居民，无论收入高低，都可以享受同等（慢）水平的卫生保健服务，没有任何一个人会受到特殊优待，要慢大家一起慢，因此也就不存在类似中国的为了能插队，就走关系、送红包的现象。

另一方面，中国的医疗问题主要存在于看病难和看病贵上，其实等候时间也不短，小编2015年回国去北京口腔医院看牙，也要早早起床排4个小时的队去抢“专家号”。

所以小编觉得，很多时候，中国的看病难是难在看“专家号”上。“专家号”和普通号的门诊价格相同甚至没有相差多少，那么病人花同样的钱自然希望看更高质量的医生。这在一定程度上甚至催生了挂号市场，“专家号”成了黑市商品，由商人（黄牛）进行买卖，“专家号”资源本来就不足，黄牛还在哄抬价格，这造成了普通民众看“专家号”的难。

这还没考虑那些走关系、送红包的现象。

在加拿大，想要“看专家”，应该是由各级医生层层向上推介，绝大多数的患者没有机会看到所谓的“专家”。而在美国市场化的医疗体系下，专家也只是为富人准备的。（美国还没有实现全民医保）

至于国内医院的看病贵问题，主要是因为政府的投入不高，导致医疗成本被主要转移给病人。而医生作为转移成本给病人的最后一个环节，在病人看来，就被误解成：“是医生收了我那么多钱”。结果不仅造成看病贵的现象，还导致医患关系紧张。

虽然小编查到，自从2016年开始，国家宣布对公立医院进行改革试点，取消医院药品加成，但是这种操作的结果只能导致医院在其他方面的费用上涨价，以维持医院的正常运营。

也许有的读者会说不是有医保吗？但是实际上国内医保的条条框框还不少，有“起付点”，“报销限额”，“报销范围”等，也不是花多少钱就能报多少钱。

中加两国的医保制度不是一句话两句话就能说清楚的，也没有谁的制度就是完美的，能符合所有人的喜好，因此小编认为，这其中实际上并不存在谁的制度更加优越先进的情况，毕竟国家不同，国情也不同，个人的喜好也不一样。

那么相比两国，你更愿意去哪里看病呢？

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