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肩周炎,全称为肩关节周围炎,由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为“五十肩”;因肩部活动明显受限,形同冻结又称“冻结肩”。该病以女性发病为多,且多见于体力劳动者。中医称之为“漏肩风”,是肩关节周围软组织损伤、退化病变而引起的一种慢性炎症。 此病主要症状为怕冷、压痛、肩部疼痛扩散、肌肉痉挛萎缩等。因肩关节活动功能受限,患者的日常工作和生活都受到严重影响。其病变特点是疼痛广泛且手臂功能受限、压痛,疼痛常放射至颈、背、前臂及手部。因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限,以外展、外旋、内旋障碍最明显,如不能梳头、洗脸、穿脱衣服,患侧手不能摸背等。本病起病缓慢,无明显诱因,病程较长,一般在1年以内,较长者可达到1-2年。 主要病因 风寒湿侵袭是导致肩周炎出现的比较关键的因素。其次,肩周炎的出现和我们平时肩部各类损伤也有很大的关系。肩周炎的患者大多是中老年人,气血虚弱,年龄越大,患病的可能性增加。 主要症状表现 1、肩部多为慢性、阵发性疼痛,肩关节周围有明显的压痛点,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,可引起剧痛。 2、肩关节活动受限,在疼痛后3-4周,出现肩关节明显僵硬,肩关节各方向活动受限,以外展、上举、内外旋尤为明显。 3、许多患者有肩部怕冷现象。 4、重者肩臂肌肉萎缩,尤以三角肌为甚,夜间疼痛加重。 中医综合治疗 针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度,中医采取相应的辨证治疗。只要诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,肩关节功能及早恢复。 在肩周炎早期,病人的疼痛症状较重,治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的;在肩周炎的中期(冻结期),关节功能障碍是其主要问题,治疗重点以恢复关节运动功能为目的;在肩周炎后期(恢复期),以消除症状为主,继续加强功能锻炼,增强肌肉力量,恢复关节和肌肉的正常功能,达到全面康复。 内服、外敷中药 配方以祛风湿、益肝肾,温经络,补气血为目的,起到活血化瘀,消炎止痛作用,进而达到标本兼治。 拔罐 拔罐是治疗肩周炎常用方法,可选取肩井、肩隅等穴位。 刮痧 常选手臂外侧的肺经、大肠经进行刮痧治疗,每周可刮1-2次。 针灸 常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩贞、天宗等穴位,留针20-30分钟。每周2-3次。 理筋推拿 医生根据患者情况在其痛处或经络循行部位进行按摩推拿,能缓解疼痛、促进恢复。 功能锻炼 手指爬墙锻炼法:患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记。每日反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能。注意活动范围由小到大,要忍着轻痛坚持锻炼,但忌强力被动活动,以免损伤或撕裂组织。 日常调理和注意 1、饮食注意 肩周炎患者适宜吃清淡、易消化、富有营养的食物,如猪瘦肉、鸡肉等;多吃新鲜蔬菜和水果,如番茄、苹果等。 肩周炎患者的饮食应禁忌生冷寒凉的食物,要少吃或不吃辛辣刺激的食物,禁烈酒、咖啡、浓茶等。 2、心理调节 应对病人详细讲解有关肩周炎的医学知识,提高病人对疾病的认识,消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理,配合医护人员的治疗与护理。 3、生活护理 家人要协助病人穿衣、梳头、系腰带等,关心、体贴病人,定期为病人按摩上肢及肩部肌肉,帮助他恢复生活自理能力。 4、鼓励病人主动进行锻炼,加强上肢各关节活动,以防止肌肉萎缩及关节粘连。 |
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