新冠抗体3个月减少90% CDC权威:这类人要打加强针

加州大学洛杉矶分校（UCLA）发表的一份研究结果显示，接种疫苗后，人体内产生的抗体在不到3个月的时间内就减少了约90%，这也意味着加强针可能即将到来。

在6月23日发表在《ACS Nano》杂志上的一项同行评议研究中，UCLA的研究人员比较了从新冠感染中康复后接受两针疫苗注射的人，以及从未感过新冠并接受两针疫苗注射的人的免疫反应。

未感染组有28人。该组人群接种第一针疫苗后，体内产生的抗体水平与感染新冠后呈现轻症的人相似，接种第二针后，抗体水平则接近感染后重症患者体内的抗体水平。

新冠康复组有36人。第一针疫苗就在这组人的体内引发了强烈的抗体反应，类似于新冠重症患者，但第二针疫苗对提高抗体水平几乎没什么作用。

研究人员发现，两组人产生的抗体质量相似。但接种第二针疫苗后，两组患者的抗体水平都快速下降，85天内抗体水平平均下降了90%。

该论文还提到：“尽管感染新冠后患者体内的抗体衰减仍有争议，但我们和其他一些研究者已经观察到，在感染后的头几个月，抗体衰减速度很快。”

不过，这并不一定意味着保护机制在几个月后就会消失。虽然抗体在免疫中起着重要作用，但许多其他细胞也一样。例如，研究人员说，免疫系统的“杀伤性T细胞”的作用仍然有点神秘，需要更多的研究，接种疫苗后免疫的持久性仍有待确定。

此外，新冠康复组第二针几乎无效的结果也表明，感染过新冠的人可能仅需一剂疫苗。

UCLA大卫格芬医学院（David Geffen School of Medicine）传染病系医学教授、微生物学、免疫学和分子遗传学教授、资深作者奥托·杨（Otto Yang）博士在一份声明中说：“值得参考这一研究结果，考虑改变公共卫生政策，以最大限度地提高疫苗使用效率、避免不必要的副作用。”

但今年春天，加州大学欧文分校（UCI）的研究人员开展了一项大规模研究，发现辉瑞和Moderna等mRNA疫苗比单纯的自然感染能提供更大的保护。

UCI的首席研究员菲利普·费尔纳（Philip Felgner）博士说：“由于自然感染能引发广泛的血清学反应，导致抗体水平看起来很高，但我不会建议所有之前接触过的人都只打一针疫苗。”

CDC权威专家组：这类人群可能要打加强针

CDC新冠专家小组周三表示，目前还没有足够的数据证明，有必要让普通人注射新冠加强针，但是老人或接受过器官移植的人，可能需要。

CDC免疫咨询委员会（ACIP）的新冠工作组表示，也没有安全排除加强针的可能性。他们称如果疫苗的免疫力减弱或变异病毒降低了当前疫苗的有效性，普通人群最终可能需要加强针。

约翰斯·霍普金斯大学的研究人员最近在《内科医学年鉴》上发表的一项研究表明，加强针可能对免疫系统较弱的人有益。CDC国家免疫和呼吸道疾病中心的医学流行病学家Sarah Oliver说，需要对长期护理设施的居民、老年人、医护人员和免疫力低下的人进行特别监测。

小组成员、圣路易斯大学医学院疫苗开发中心临床主任Sharon Frey说："我非常同意工作组的解释，即目前没有数据支持加强针的建议。"

但Frey说，她建议给移植过器官的病人打第三针。另一种情况是，如果在普通人群中突破性病例，也就是打完疫苗后仍被感染的情况有明显上升，那么也需要打第三针。根据CDC的数据，到目前为止，美国有3729起突破性感染，进而导致住院或死亡。

ACIP安全小组主席、斯坦福大学医学院儿科教授Grace Lee也表示，她希望看到更多突破性病例的证据，再讨论加强针。她说如果看到严重的突破性病例，那么才是开展加强针讨论的时候。

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