中医“辨汗”识病

葛太太大约有一个月时间在每天早晨一醒来时发现上半身以上，胸、颈、头都是汗，但醒后就停止了，时常睡眠也不好，有时还心烦。她非常困扰，西医检查都没有发现问题。我告诉葛太太，这在中医就叫做“盗汗”。

出汗可以将体内和体表的一些污物排出体外，给身体做一次大扫除。由于体温升高，可以将体内的一些细菌杀死，然而又正是由于汗液的适当分泌，使得体温可以控制在安全的范围内，不会给人体带来伤害。出汗，可使控制汗腺的神经系统得到锻炼，使之更敏感，更好地控制人体温度。

中医认为，正常的出汗，可以调节体温，排除体内的废物，调节人体阴阳的平衡。而当人体阴阳失衡、脏腑功能失调时则会出现异常的出汗。首先要确定是否因疾病所致。一般情况下，糖尿病、甲亢、高血压、充血性心衰、偏瘫脊柱外伤、肿瘤、结核等都会导致异常出汗，并伴随明显的相应症状。这种情况下，必须及时控制病情，而后多汗情况就能解决。当然，更多的情况是没有明显疾病症状的异常出汗。从中医角度来看，汗是津液的代谢产品，出汗的多少与否，直接影响到人体的健康。中国传统医书《内经》也列出许多用“出汗”诊断疾病的例子。所以，中医常常根据出汗的时间、特点来判断身体的状况，概括起来最常见的有以下几种。

一种是晚上出汗。睡着出汗，醒来汗止。中医称为“盗汗”，葛太太就属这类。这些人常有手脚心热、心烦、口咽干燥等特点，中医认为是阴虚的表现。另一种是白天出汗过多。无论冬夏，在白天稍活动后，就汗出不止，叫动则汗出。这些人常有体虚易疲劳、或食欲差、或易感冒等特点，中医认为是气虚的表现。还有一种是更年期潮热汗出，中医叫烘热汗出。一般认为是卵巢功能减退，雌激素分泌减少，垂体功能亢进，引起内分泌失调，新陈代谢障碍和自主神经功能紊乱是发病的主要因素。更年期有些女性常感到一阵热潮从胸前开始直涌向头面，面部发红发热，可伴有头晕不适、心慌、胸部压迫感，表皮血管舒张，大量出汗，随之体温下降。中医认为多是肝肾阴虚，或心肾不交所致。孩子睡眠时出现轻微头汗属正常现象；但若伴有睡眠不实、烦躁不安、易惊吓、头发稀少等表现，要及时诊治。此外，老人和产后身体虚弱的女性，也会有头汗过多的情况，多属于气虚。

心肾阴虚，迫津外泄。心主血，肾藏精，劳神过度，亡血失精，致血虚精亏，阴液不足，虚火内生，心液被抗不能自藏，外泄作汗。《医宗必读》有云“心之所藏，在内者为血，在外者为汗，汗者心之液也。而肾主五液，故汗证未有不由心肾虚而得者”。《医偏汗》亦云“汗者，水也，肾之所主也。内藏则为液，上升则为津，下降则为尿，外泄则为汗”。可见，心肾阴虚，或肝肾阴虚，而阳偏亢，迫津外泄是为汗，多为盗汗或更年期人所见之烘热出汗。气虚是因正气不足，卫阳不能固护肌表而汗自出。中医通过辨汗识病，对证治疗，应用中药、针灸的方法均会取得较好的疗效。

免责声明：本网转载的文章仅为传播更多信息之目的，本网未独立核实其内容真实性，文章也不代表本网立场。如文章侵犯了你的权利，请联系我们修改或删除。本网提供的内容，包括并不限于财经、房产类信息，仅供参考，不构成投资建议；本网内容，包括并不限于健康、保健信息，亦非专业意见、医疗建议，请另行咨询专业意见。本网联系邮箱：contact@cacnews.ca