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最近感冒流行,很多病人都表现为喉咙痛,这是咽炎的症状。 所谓咽炎,顾名思义是咽粘膜及其淋巴组织的炎症,可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感,继而有咽痛,多为灼痛。急性咽炎可分为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎,以秋冬及冬春之交较常见。 慢性咽炎在临床上是一种常见病和多发病,主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、下呼吸道慢性炎症等也可继发本病。病人自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,有异物感。以上症状在说话多,食用刺激性食物、疲劳或天气变化时加重。在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见。 本病属于中医“风热喉痹”、“虚火喉痹”、“梅核气”等证范畴。《杂病源流犀烛》云:“喉痹,痹者,闭也,必肿甚,咽喉闭塞。”李梴《医学入门》云:“风燥咽喉干枯,常如毛刺,吞咽有碍”,“火炎上攻,咽膈干燥。”因咽上与口鼻,下与肺胃相通连,故与肺、胃等脏腑有关。治疗当以急性和慢性咽炎加以区分,治法各有不同。 急性咽炎的两种类型 风热外侵:咽部微红肿,干燥灼热感、微痛或痒咳,吞咽不利,可伴有发热、微恶寒、头痛,咳嗽痰黄,舌质正常或稍红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 治法:疏风清热利咽。 方药:疏风清热汤加减。 肺胃热盛:咽部红肿疼痛较剧,软腭及悬壅垂亦红肿,吞咽困难,痰多而黄,不易咯出,颌下有臖核、压痛、发热、口干、头痛、大便干结、小便黄、舌红、苔黄腻、脉洪数。 治法:清热解毒利咽。 方药:清咽利膈汤加减。 慢性咽炎的两种类型 肺阴不足型:常有咽部异物感,隐痛发干、咽部痰黏、时轻时重,可伴有烦热、干咳少痰、盗汗、气短乏力等症状。舌质红,苔薄黄,脉细数。 治法:养阴清肺。 方药:养阴清肺汤加减。 肾阴亏虚型:常见咽喉干涩而痛,吞咽不利、朝轻暮重,同时伴有腰酸腿软、耳鸣、失眠、盗汗、手足心热等肾阴不足诸症,舌红剥苔,脉细无力。 治法:滋阴降火利咽。 方药:六味地黄汤加减。 常用的中药验方: 胖大海茶:取2-3颗胖大海放在杯子里,用沸水冲泡,胖大海在水中泡开,似开花状,即可饮用。 罗汉果茶:取罗汉果半个,加水600毫升,煮沸后慢煎20分钟即可,分几次饮用,无需加糖。 日常保健与调理 1. 防寒、保暖、预防感冒,保持室内空气流通。 2. 接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。 3. 平时多饮水,多吃蔬菜水果,吃易消化的食物,保持大便通畅。 4. 避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫等有刺激性的食物。 5. 注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,减少口腔细菌。 6. 爱护嗓子,忌声嘶力竭地喊叫。
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