美专家小组：60岁以上者 不应日服阿斯匹灵预防心脏病

最新研究发现，每日服用阿司斯匹灵好处，恐引发内出血，弊大于利 ，医界12日建议没有心脏疾病者停用阿司斯匹灵。图为社区药房都可买到的低量剂阿斯匹灵。（路透）

美国医学界多年来建议，中年以上民众日服低剂量阿斯匹灵，来以预防首次心脏病发作或中风；但最新研究发现，日服阿斯匹灵好处恐不抵风险；美国预防医学项目小组(USPSTF)12日建议60岁以上长者，不要为了预防首次心脏病或中风，在没有医师指示下，自行日服阿斯匹灵，因为此举并无好处。

这项用药新建议恐影响全国数百万人；美国预防医学项目小组(USPSTF)专家曾建文(Chien-Wen Tseng，音译)说，没有心脏病或中风病史的人，无须因到了特定年纪就开始服用阿斯匹灵。

但这项建议不适用于有心脏病或中风病史且日服阿斯匹灵的人，另外就算无这两项病史但已开始服用阿斯匹灵者，也勿贸然停用，应与医师讨论后再决定。

根据联邦疾病防治中心(CDC)，心脏病是美国人的头号杀手，每年约65万9000人死于心脏病；中风则是第五大死因，每年夺走15万条人命。

出血风险 对老年人尤致命

曾建文说：“全美每年约120万人首次心脏病发或中风，此事需慎重以对。”

根据该小组12日公布的建议草案，最新科学证据发现，40到59岁有心血管疾病风险的人，日服81到100毫克阿斯匹灵，对预防心脏病或中风的“净效益”(好处减去坏处)非常小，最好和医师商量后再决定是否服用。

阿斯匹灵能稀释血液浓度，防止硬块在血管内生成，预防心脏或脑部血管堵塞；但曾建文说，阿斯匹灵一大风险是造成大出血，这对老年人尤其致命；因此，小组不建议60岁以上长者为了预防心脏病或中风而每天服用阿斯匹灵。

应有医嘱 别迳自到药房买

曾建文表示，本建议最主要的目的是让大家开始和医师讨论，不要迳自到药房买阿斯匹灵。

这项建议草案接受公评至11月8日，这是该小组2016年建议服用少量阿斯匹灵以预防直肠癌以来，首度大幅更改用药建议；USPSTF有关心血管疾病的建议若定案，内容将与美国心脏医学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)2019年更新的指南相符。

对于有心脏病和中风风险的人而言，日服阿司匹灵仍有效益，但好处比预期更少。

服用阿司匹灵以预防心脏病和中风的建议源自1980和1990年代的实验；AHA会长洛伊德-琼斯(Donald Lloyd-Jones)解释：“当时我们不太注重或不太会控制血压和胆固醇，所以阿司匹灵有更多预防心脏病和中风的空间。”

近年来民众越来越能管控风险因子，也强调健康生活；新研究显示，把服用阿司匹灵当作主要预防策略的效益有限。

免责声明：本网转载的文章仅为传播更多信息之目的，本网未独立核实其内容真实性，文章也不代表本网立场。如文章侵犯了你的权利，请联系我们修改或删除。本网提供的内容，包括并不限于财经、房产类信息，仅供参考，不构成投资建议；本网内容，包括并不限于健康、保健信息，亦非专业意见、医疗建议，请另行咨询专业意见。本网联系邮箱：contact@cacnews.ca