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实锤!牛津疫苗确有风险!为何女性不良反应比男性多?

加新网CACnews.ca| 2021-3-29 14:07 |来自: 欧洲时报

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周一(29日),法国新冠重症病患数达到4974人,超过去年11月16日第二波疫情的重症病人数最高纪录4903人。法国诊疗总署(DGOS)向法新社表示,截至3月26日,全法重症病床占用率比例已高达89%,7665张重症病床已有6833张(新冠和非新冠病人)被占用。面对来势汹汹的第三波疫情,防疫第一线医务人员拉响的警报声不绝于耳。巴黎大区公立医院负责人昨日(28日)在《星期日周报》上发表公开信,称即将面临“选择性治疗”,要求政府采取更严格的防疫措施。


然而,法国总统马克龙似乎仍在犹豫是否从目前的软封城收紧为严格封城,并以意大利和德国“失败”的封城经验为例,为法国的防疫措施辩护。



▲?法国BFM电视台指出,总统的举例有些欠妥,因为德国从未对民众出行进行限制,仅关闭了一些接待公众的场所。图为29日下午,马克龙在巴黎南郊Creteil医保疫苗接种服务热线中心考察。


但面对一日更比一日多的新增确诊数,马克龙是否会改变自年初以来所坚持的防疫政策?3月31日,法国政府将再次召开卫生防务会议,确定最新防疫措施,让我们拭目以待!



法国承认阿斯利康疫苗有血栓风险


严格封城很难做到,法国政府显然寄希望于疫苗来早日实现群体免疫。然而,疫苗也没那么省心……


在出现多例血栓栓塞事故后,法国国家医药安全局(ANSM)终于在上周末承认,阿斯利康/牛津新冠疫苗的确存在导致非典型血栓的“罕见”风险,但同时强调,即便如此,阿斯利康/牛津疫苗的利依然大于弊。



ANSM在最新一期的周报中指出:



(法国)上报9例重要静脉血栓栓塞,位置非典型(大多数出现在脑部,也有的出现在消化系统),可伴有血小板减少症或血凝紊乱。




血栓的非典型性、临床症状的共同性和发生时间的一致性,让疫苗安全追踪委员会得以确认,阿斯利康疫苗导致血栓的罕见风险。



哪些人要特别注意?


法国医药安全局的报告指出,没有特别健康问题的接种者,会在打完阿斯利康疫苗后的8.5天左右出现血栓栓塞症状。


在已上报的9例血栓栓塞病例中,其中2例死亡,1例发生在3月12日,另1例则是3月18日的南特26岁医学生(死因仍在调查中,详情请戳


法国26岁医学生接种牛津疫苗后死于家中!腹部有1.7升血……)。


报告特别指出,在9例血栓栓塞病例中,有3人服用口服避孕药,第4人除了使用口服避孕药,还有蛋白C/蛋白S缺乏症。



▲?2012年底,拜耳集团第三代口服避孕药Meliane被曝有引发脑血栓风险。法国医药安全局2013年的一份报告指出,在2000年至2011年间,口服避孕药每年造成2529例血栓栓塞事故,导致“20起过早死亡”。不过,法国《世界报》指出,接种阿斯利康疫苗后出现的血栓栓塞有一定的特殊性,为静脉血栓(而非口服避孕药造成的动脉血栓)。


另外,这9例中有7例病人不到55岁,只有2人年龄在55岁以上。


图:虽然法国已恢复接种阿斯利康疫苗,但法国卫生管理局(HAS)修改建议,仅限为55岁及以上人群接种。


出现哪些症状要警惕?


法国医药安全局指出,若在接种疫苗后,出现以下症状超过三天,应尽快咨询医生:


头晕头痛视线模糊恶心/呕吐呼吸短促胸部、腹部、手脚剧烈疼痛皮肤出现瘀斑


女性疫苗不良反应多于男性?


法国国家医药安全局(ANSM)3月19日公布的最新统计数据显示,在全法已接种新冠疫苗的676.2万人中,有14402人申报出现不良反应,但引人注意的是,其中74.4%~79.9%(不同品牌疫苗)不良反应都来自女性!这该如何解释?


Franceinfo新闻网站发文指出,原因大致有以下四点:


01打疫苗的女性更多


法国自去年12月底启动疫苗接种工作,优先接种人群为Ehpad养老院的老年人以及医护人员。而这两个群体中,女性比例更高。法国统经所(INSEE)的数据显示,法国70岁以上的老人中女性有589万,男性只有421万。在医护人员中,护士人数更多,而86.6%的护士是女性。


02女性对疫苗的反应更大


研究人员在对流感、黄热病、狂犬病、甲肝乙肝等多个疫苗研究后发现,女性身体在接种疫苗后,会产生更多的抗体,因此更容易出现疲乏、疼痛、胳膊肿胀、头痛、低烧等轻中度不良反应。


研究人员认为,出现这种不良反应是疫苗有效的体现,证明接种者产生了强有力的免疫力。



▲?美国2013年的一项甲流疫苗报告指出,20岁至59岁的女性出现不良反应的人数要比男性高4倍。而另一项美国2019年的研究显示,1990年至2016年间,接种疫苗后出现过敏反应的案例有80%涉及的是女性。(新华社图)


03疫苗剂量不合适


美国约翰·霍普金斯大学免疫生物学者克莱因Sabra Klein指出,制药厂给成年人建议的一剂疫苗剂量是统一的,没有考虑到每个人具体的身高、体重等生理上的差异。


Franceinfo指出,一项2004年至2005年间的研究显示,女性身体在接种半剂流感疫苗后产生免疫反应与男性接种一剂相同。此外,还有一些研究证明,女性身体吸收、代谢药物的方式的确与男性不同。


04女性更愿申报健康问题


除了医学原因以外,克莱因指出,社会更容易接受女性表达健康问题,而男性则要更加“坚强”,不应该轻易抱怨身体不适。


《健康心理学杂志》2014年发表的一篇论文就指出,在生病时,选择去看医生的男性人数要比女性少。


欧盟VS英国:疫苗之争仍在继续


虽然围绕阿斯利康疫苗的争议不断,官方机构的各种澄清也未能打消民众的疑虑,但阿斯利康疫苗的缺货问题才是让欧盟最为头痛的。


昨晚(28日),法国主管欧洲事务的国务秘书克莱门·博纳(Clément Beaune)在法国电视二台节目上公布“喜讯”:法国将可获得近日在意大利“查获”的2900万剂阿斯利康/牛津疫苗中的200万剂,他强调,这2900万剂疫苗至少将有一半会留给欧盟成员国。



▲?意大利政府上周在欧委会的建议下,对拉齐奥大区弗罗西诺内省的一处药厂发起调查,并在工厂内发现2900万剂阿斯利康疫苗。据报道,该药厂属于总部位于美国的跨国公司Catalent,所有疫苗已被意警方控制。欧盟随即怀疑该批疫苗是阿斯利康公司故意藏匿起来以计划运往英国的。据称,该批次疫苗在初期就很可能已有一部分被运到英国,2月1日欧盟实施出口授权机制后,运输由此中断。阿斯利康公司随后发布声明,解释称这批疫苗不是在意大利生产的,只是运到意大利工厂进行灌装。其中1300万剂疫苗是按联合国新冠疫苗全球获取机制,提供给低收入国家的;其余1600万剂则准备提供给欧洲地区。(France2报道截图)


欧洲议会公共卫生和环境委员会主席康凡Pascal Canfin28日接受《费加罗报》专访时更是放出豪言称:“欧盟已经做好准备,‘剥夺’英国人的第二剂疫苗”。




▲?《费加罗报》报道截图。


康凡解释说,按照合同,三月底欧盟应收到1.2亿剂阿斯利康疫苗,然而目前实际只收到1900万剂。他警告说,若英国无法遵守契约,欧盟将考虑依据对等原则,不仅可以禁止从欧盟向英国运送阿斯利康疫苗,连辉瑞/ BioNTech疫苗的出口也可以一起禁了。

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