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加拿大健康信息研究所(Canadian Institute for Health Information,CIHI)公布最近一份优先手术轮候时间的报告,属紧急需要的髋关节骨折修复和放射治疗,去年9成病人的轮候时间都在标准之内。另一些非紧急手术等候时间较2011年相比,达标比率各有升跌,当中白内障达标比率较数年前显著变差。 研究所今年的报告参考2015年4至9月的数据,并将之与前四年比较。各手术或治疗轮候时间的标准不同,是按临床证据而定出适当的等候时间上限,目标是有90%病人可在标准时限内接受手术。 报告指两类属紧急需要的手术或治疗,包括髋关节骨折修复和放射治疗,前者病人轮候的时间有改善,去年有87%的髋关节病人可在标准时限(即48小时内)接受手术,这较2011年多8%。全国所有省份达标比率均有改进,其中以BC的进步最多,2015年较2011年多15%。另一放射性治疗几乎全国所有病人都可在标准时限(28日)内得到,其中8个省份达标高达97%,余下两省份,BC和斯高沙省(NS)分别是93%和94%达标。 另外,报告提及三种非紧急手术包括白内障、髋关节更换和膝关节更换手术,2015年白内障达标比率较四年前有显著下降,比率由2011年的82%下跌至76%,其中BC和阿省达标比例更只有64%。2015年较少白内障患者能在建议的标准时限(112天)内可接受到手术。虽然全国轮候这手术的中位数,由四年前的49天增加至58天,但这仍较2013年国际平均的103天少很多。 Screen Shot 2016-04-01 at 9.43.08 AM 至于髋关节更换和膝关节更换手术,标准轮候时限是182天,报告指这两类手术的需求其实在2011年至2015年间,有不少增长,髋关节和膝关节更换分别上升25%和20%,但加国去年达标情况与2014年差不多,在期限内接受到手术的病人分别有81%和77%。 两类手术需求上升的原因除人口老化外,出现关节炎和关节痛的情况愈趋普遍,这问题导致需要更换关节。其他原因包括痴肥、工作习惯和运动受伤等。 CIHI的报告亦有查看去年癌症手术的轮候时间,这类手术并没有标准时限,估计有19.66万名加拿大人在去年发现患癌,逾半属肺癌、前列线癌、乳癌和大肠直肠癌。轮候接受癌症手术的中位日数由18日至37日。等候最少时间是乳癌患者,90%病人能在39天得到,而等最长是前列腺癌,9成患者要等85天才可接受手术。 |
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