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进入冬季,外界气候转冷,室内温度因取暖温热而干燥,室内外温差变大,若人们稍不加注意,没有及时更换衣服,或常吃一些辛辣煎炸之品,体内热重,不慎外感,就很容易引发扁桃腺炎随时发作。在诊所,最近这样的病人就多了起来。 张先生今天是来复诊的。他说三副中药喝完,感觉好了很多。还说他过去很容易感冒,每次感冒都逃不过扁桃腺发炎肿大,在国内时都要靠点滴青霉素才能好。这一次也不轻,咽痛剧烈,吞咽困难,还有点发烧,尝试用中药治疗,因为中药在治疗扁桃腺炎中有明显的效果。 通常所说的扁桃体是指腭扁桃体,位于人体口腔深处的两侧咽颊侧壁,人的咽部象个拱形门,有两个拱形组织,一个叫舌腭弓(腭舌弓),一个叫咽腭弓(腭咽弓),分别跨在两侧,形成两个窝,内部扁桃体俗称扁桃腺。 现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,正常时分泌少量粘液,里面含有白细胞及吞噬细胞,一旦有细菌病毒从这里经过,就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉。随着免疫学的发展,人们越来越重视扁桃体的作用。目前已公认它是一个免疫器官,从摘除的扁桃体中可以提炼出“转换因子”,这个因子可以增强免疫,抑制病毒。除扁桃体外,鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织,共同组成一个环状的淋巴网,罩在呼吸道的最上端,对进入呼吸道的空气起到过滤作用,这是一个强大的防御机构,扁桃体首当其冲,对人体起到保护作用。 由于扁桃体地处咽喉要冲,与外界关系密切,而扁桃体内的温度、湿度又适合细菌繁殖。一旦人的抵抗力下降,细菌病毒就会在此繁殖,很容易病菌侵袭而发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓,扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓,严重的会布满脓苔,经常反复发炎可形成慢性扁桃腺炎。由于反复发炎,使扁桃体增生肥大,两侧扁桃体几乎碰在一起,象两扇大门堵住了咽喉部。 扁桃腺炎的危害不止这些,扁桃腺炎对人体的危害,更在于急性扁桃腺炎的主要致病菌是链球菌,可怕的是它一旦成为病灶,细菌就会在这里繁殖,并产生毒素,随血液进入人体,使身体发生免疫反应,而这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可进一步导致不少重要脏器得病,即心、肾、关节以及耳、鼻等局部或全身的并发症,故应予重视。扁桃体发炎会继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无明显原因的低热。当然像扁桃腺周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也时有发生,这种并发症的危害,远远超过扁桃腺炎本身的危害,给人体生命带来更大的威胁。 扁桃体一般在3-4岁以后逐渐增大,到12岁以后逐渐萎缩,50岁以后因扁桃体萎缩,则炎症少见。因此儿童急性扁桃体炎发病率也很高,是因为小儿体弱免疫功能低下,加上外界因素,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入所致。 本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固致风热邪毒乘虚从口鼻而入侵喉核;或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃上灼喉核,发为本病,其证属实热,当以清热解毒,利咽消肿;慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”,多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损虚火上炎,蒸喉核,发为本病。治疗多用滋补肺肾,生津利咽的方法均能取得满意的效果。 |
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